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发信人: freexiaoyu (●逆风飞扬●), 信区: FamilyLife
标  题: Re: 怀孕的基本常识——大家別怪我照本宣科啦
发信站: BBS 哈工大紫丁香站 (Wed Sep  8 01:15:50 2004)

        不能顺利怀孕，该做那些检查？

在努力了许久无法怀孕之后，许多人都想找医师检查看看自己有没有不孕的可能因素，也
有些人是已经做过了一些检查，但是没有找到无法怀孕的原因，想要知道还有没有其它方
法可以知道病因在那里，在这里，我把一般可能会做的不孕症检查列出来，提供给妳做参
考，如果能够对这些检查多一些了解，在与医师的沟通治疗上，多少会有一些助益。下面
以底线标出的是基本上都要做的检查，其它的则是看医师认为需不需要。

女生方面

1. 一般性的检查：这些检查与不孕或是怀孕后的问题都有相关

A. 超音波检查卵巢的大小、子宫的构造：正常的卵巢在停经前平均是3.5x2x1.5公分，刚
停经时是2x1.5x0.5公分，停经后是1.5x0.75x0.5公分，所以卵巢较小可能卵巢功能也有问
题。

B. 理想体重指针：BMI(体重/身高平方)最少应该保持在20-30之间，过轻或是过重都会影
响排卵，使排卵药效果减少，减少怀孕成功的机会，甚至会增加怀孕中及生产妈妈及胎儿
的并发症。

C. 德国麻疹抗体、B型及C型肝炎检查、爱滋病毒抗体：这些会影响到如果治疗成功怀孕是
否适合的问题。

D. 子宫颈抹片：如果已经超过了每年做一次的时间，最好先做。

E. 血红素或是血液状况：贫血对怀孕有不良的影响，做试管婴儿手术取卵也较容易出血。


2. 排卵状况以及卵巢本身的功能

A. 基础体温表：体温表如果有高低温双相变化，而且高低温相差有0.5度以上，绝大多数
是表示有排卵的。

B. 在月经周期第3天测血中黄体刺激素、滤泡刺激素、动情激素、泌乳素、甲状腺刺激素
：看看有没有因素会干扰排卵，同时也可以知道卵巢的基本功能，如果使用排卵药物反应
会不会很好等等。

C. 连续的超音波检查：可以追踪卵子的成长状况，对药物治疗的效果，推测可能的排卵时
间等等。

D. 在月经周期第21天测黄体素：如果卵子成长不好，黄体可能也会长得不好，受孕自然会
出现问题。

E. 验尿检查黄体刺激素有没有出现高峰，如果有，排卵在约12小时后可能发生。

3. 输卵管或是腹腔状况

A. 输卵管通气、通水、摄影检查：这些检查是为了要了解输卵管的通畅与否，因为自然状
态下，精卵结合是在输卵管中发生，如果不通，要自然怀孕当然就没办法了，这些检查对
于可能有先天异常、手术过后，腹腔慢性发炎，子宫内膜异位的人是相当重要的。

B. 腹腔镜检查：许多会影响到怀孕的腹腔问题，例如子宫内膜异位、沾黏、先天异常等等
并不一定能由超音波或是其它检查得知，这时候我们可以经由腹腔镜直接看到肚子里的情
况，并且加以治疗，进而达到怀孕的目的。

4. 子宫状况

A. 超音波检查：可以看到子宫的外形、有没有长肿瘤或是畸型、双子宫、子宫中隔等等。


B. 子宫输卵管摄影：做输卵管摄影时除了能够知道输卵管有没有通畅之外，也可以了解子
宫内部有没有可疑的问题，不过这项检查打显影剂进入子宫内时，大部份的人都有相当程
度的不舒服，如果输卵管不通的话，疼痛可能更明显，所以也是要有一些心理建设才行。


C. 子宫镜检查：同样的，子宫镜可以经由阴道、子宫颈，将内视镜置入，可以直接看到子
宫内部的情况，这对于有子宫内沾黏、息肉、黏膜下肌瘤，子宫中隔等畸型而且不易受孕
的人会是不错的检查及治疗方式。

D. 子宫内膜病理切片：可以知道内膜成长的状况，简单的说，也就是看内膜对于受精卵着
床有没有影响。
男生方面

1. 精子检查：二至三次的精液分析，看看精子的数目、活动力，精液液化的状况等等，正
常精液检查的结果如下：

精液量 大于2毫升

精子浓度 每毫升二千万只以上

精子活力 50%以上的精子可以往前游

精子外形 30%以上是正常的外形

白血球 每毫升小于一百万

精虫抗体试验(Immunobead) 少于20%的精子有粒子吸附

精虫抗体试验(SperMar) 少于10%的精子有粒子吸附

2. 男性生殖器官的检查：外观正不正常，睪丸的大小，有没有囊肿，有没有精索静脉曲张
等等。

3. 血液荷尔蒙检查：男生也有滤泡刺激素、黄体刺激素，另外加上睪固峒，这些也可以反
应出精子或是精原细胞成长的问题。

4. 睪丸切片检查：如果精液检查异常，就可能需要进一步做切片，看看真正的问题所在，
这个步骤一般是要由泌尿科医师执行的。 
【 在 freexiaoyu (●逆风飞扬●) 的大作中提到: 】
:                   怀孕的基本常识
: 怀孕期间 
: 　　怀孕就是指一个新生命在母体子宫内生长及发育的过程。
: 　　这期间是从受孕的那一刻﹝精子和卵子结合成受精卵﹞起，历经胚胎成长和发展..
: 胎儿，一直到生产﹝分娩﹞的过程，持续约２６６天﹝也就是３８周﹞。
: 　　如果从最后一次月经的第一天起来算的话，大概是２８０天﹝也就是４０周，阴..
: ０个月，阳历９个月又多１周﹞，通常３７周后可称为足月。 
: 预产期
: ...................



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