Health 版 (精华区)

发信人: xiaonan (叫我nannan), 信区: Health
标  题: 肿瘤标志物检测
发信站: 哈工大紫丁香 (Fri Jun  9 19:05:12 2006), 转信

甲胎蛋白（AFP） 正常情况：成人 0 ~ 25 μg／L；婴儿（3周-6月） 0 ~ 39 μg／L。测定方法：静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定
异常情况1．原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，约有77．1％的患者AFP＞500μg/L,但也有18％病人可无AFP升高，值得注意。2．病毒性肝炎，肝硬化患者AFP有不同程度的升高，但其水平常<300μg/L,实际上大部分病人＜100μg／L。AFP升高的原因，主要是由于受损伤的肝细胞再生而幼稚化时，肝细胞便重新具有产生AFP的能力，随着受损肝细胞的修复，AFP逐渐恢复正常。3．生殖腺胚胎性肿瘤患者血清中AFP可见升高。4．妇女妊娠3个月后，血清AFP开始升高，7～8个月时达到高峰，一般在400μg／L

 
癌抗原50（CA50） 正常情况： 0 ~ 23 kU/L
CA50和CA19-9有一定的交叉抗原性，主要用于胰腺癌，结肠直肠癌，胃癌的辅助诊断和监测肿瘤的进展。1．胰腺癌，结肠癌，直肠癌，胃癌等胃肠道恶性肿瘤时血清cA50升高，特别是胰腺癌患者升高最为明显。2．肝癌，肺癌，子宫癌，卵巢癌，肾癌，乳腺癌等也可见cA50升高，因此CA50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。3．溃疡性结肠炎，肝硬化，黑色素瘤，淋巴瘤，自身免疫性疾病等也有CA50升高现象。 
鳞状上皮细胞癌抗原（SCC） 正常情况：0 ~ 1.5 ng/ml　
SCC是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物，但敏感性较低，可作为子宫颈癌，肺癌，头颈部癌的辅助诊断指标和预后监测指标。1．子宫颈癌,肺癌，头颈部癌时，血清中SCC升高，其浓度随病情的加重而增高。临床上还SCC还可用于监测上述肿瘤的疗效，复发和转移以及评价预后。2．肝炎，肝硬化，肺炎，肾功能衰竭，结核等疾病，SCC也有一定程度的升高。 
α－L－岩藻糖苷酶（AFU） 正常情况：369.5 ~ 422.1 μmo1／L·h　
1．血清AFU升高主要见于原发性肝癌，与AFP联合检测，可提高肝癌的诊断阳性率。AFU活性高低与肝癌的大小和AFP浓度无明显相关，可作为原发性肝癌的早期诊断参考指标。肝癌术后观察血清AFU的水平，可用于监测疗效。2.肺癌、乳腺癌、子宫癌以及肝硬化、糖尿病也可见升高。3.妊娠期间，AFU升高，分娩后血清AFU迅速下降。 
神经元特异性烯醇化酶（NSE） 正常情况：ELISA 0 ~ 12.5 μg／L，RIA 0.6 ~ 5.4 μg/L　
1．小细胞肺癌患者NSE水平明显高于肺腺癌、、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（NSCLC），可用于鉴别诊断，监测小细胞肺癌放疗，化疗后的治疗效果，治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时血清NSE升高。用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4～12周。2．神经母细胞瘤患者NSE水平异常增高，而Wilms瘤则升高不明显，因此测定NSE的水平可用于上述疾病的诊断和鉴别诊断，也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。3．神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤，甲状腺髓样癌，黑色素瘤，视网膜母细胞瘤等患者的血清NSE也可增高。

 
血清肿瘤相关的激素测定 HCG 绒毛膜相关上皮细胞癌
ACTH 肾上腺皮质肿瘤
降钙素 甲状腺髓样癌和小细胞肺癌
生长激素 肋瘤、肾癌
抗利尿激素 未分化的小细胞肺癌
甲状旁腺素 大部分恶性肿瘤可见升高
TSH 甲状腺瘤
雌激素 卵巢颗粒层细胞癌

 
游离脂肪酸（FFA） 正常情况：0.3～0.9mmol／L
增高：嗜铬细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病，Ｒｅｙｅ综合征等。

 
磷脂总量 正常情况：以P×25计 1.7～3.2mmol／L 以P计 1.7～3.2mmol／L
血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与胆固醇有关，正常人胆固醇／磷脂比值平均为０．９４。的血磷脂升高；的血磷脂降低。增加：肾病综合征，糖尿病，慢性出血性贫血，原发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人。减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲亢病人

 
总脂

 正常情况：4～7g／L
增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。
减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合征，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤等。


 
过氧化脂质（LPO） 正常情况：荧光法 女3.5±0.53μmol／L 男3.3±0.49μmol／L
ＬＰＯ与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平 升高。

 

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