Health 版 (精华区)

发信人: zjliu (秋天的萝卜), 信区: Health
标  题: 肝病会导致贫血吗
发信站: BBS 哈工大紫丁香站 (Tue Oct 19 10:43:53 2004)

　　贫血为慢性肝病常见表现症状之一，尤其是肝硬化患者尤其多见，肝病的贫血程
度大多是中等的，偶尔是严重的。有些肝病患者虽然没有贫血，但会出现红血球型态
改变。其发生之原因，最常见的有肝病本身、失血、叶酸缺乏、脾脏功能亢进，其次
为溶血性贫血及血浆容量增多，而造成血液稀释，使贫血更加严重。这些因素可单独
存在也可能同时存在。

　　肝病引起的贫血其机转目前不清楚。贫血与肝功能的损害有关，但两者严重程度
并不呈现平行关系。肝硬化时，由于门静脉高压可发生食道静脉曲张而引起贫血，肝
功能严重导致凝血缺陷者，可引起出血而致贫血。叶酸缺乏可发生于长期嗜酒及营养
不良肝病者，而致贫血。肝硬化导致脾脏功能亢进可引起贫血，白血球及血小板减少
。肝病病患的红血球型态常见靶形细胞，其原因是红血球之细胞膜含有多量的胆固醇
，使细胞膜变成僵硬，易在脾脏内被破坏而形成溶血性贫血。本病唯一有效的治疗是
治疗肝病，改善肝功能，对此贫血是有帮助的，慢性酒精中毒者、戒烟后贫血可以改
善的若有出血及缺铁性贫血者，可以以铁剂补充。
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