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发信人: zjliu (秋天的萝卜), 信区: Health
标  题: 关于斑秃
发信站: 哈工大紫丁香 (Thu Sep  8 19:47:03 2005), 转信

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发信站: 日月光华 (2005年09月02日15:19:24 星期五), 站内信件

我曾经找过的资料,比较全

斑 秃

　　 又叫圆形脱发,俗称“鬼剃头”，或者叫“鬼舔头”可发生在任何年龄，多见
于儿童和青年，常在头部出现块或数块圆形或椭

圆形局限性脱发，亦有规则形状的脱发，大小不等，周围界限清楚，多数患者无任
何不适，少数人有头皮发麻、疼痛的感觉，常为

他人无意中发现，经验查毛襄开口清楚可见。

斑秃初期如得不到控制，头发逐渐脱光，谓之全秃。

一、病因：

　　1、受强烈的精神刺激。

　　2、思虑过度，精神紧张或长期睡眠不足。

　　3、不正常的夜生活。

　　4、脑力劳动后因工作、生活节奏紊乱，造成兴奋和抑制失去平衡。

　　5、过度劳累，如兼职工作，通宵加班。

　　6、儿童受到意外惊吓。

　　7、神经病、精神病、内分泌紊乱等。

　　现代医学认为斑秃的原因主要与神经系统功能紊乱和免疫反应疾病有关，往往
精神受到刺激、过度忧虑、生养、急燥、悲伤、

失眠或突然受惊吓，导致植物神经功能失调，血管运动中枢机能紊乱，毛乳头供血
发生障碍，以致于毛发进入休正期，引起斑秃。

二、斑秃的病因病理：

　　1、精神因素刺激——血管运动中枢机能紊乱——头皮部毛血管痉挛——毛乳头
供血不足——毛母细胞分裂停止——提前进入

休正期——脱发

　　2、神经因素的刺激——免疫功能失调和内分泌功能紊乱——免疫性炎症及局部
缺氧——毛发生长抑制——脱发。

三、治疗原则

　　1、提高免疫功能是生发的前提。

　　2、保护毛襄的生发机能是毛发生长的重要保证。

斑秃大都是暂时性的，患者首先要寻找病因，然后采用心理疏导等方法进行心理治
疗。同时要调整好自己的生活节奏，不可再有

过度的精神紧张。还可适当口服安定片、谷维素、维生素B族等调节植物神经功能的
药物。70%以上的患者伴有失眠、多梦、入睡

困难、睡后易醒的症状，越睡不好头发秃得越厉害，所以一定要保证睡眠充足，还
要讲求睡眠质量。平时还可多做一些文娱活动。

采用中西医结合方法治疗斑秃，可内服生尔发糖浆合并强的松，外用生发4号或氟参
香二甲基亚砚液、复方九二零透剂外擦，每日

2次。 此外，还有用穴位按摩的方法治疗，用拇指重按防老穴、两侧健脑穴，各三
分钟。然后从百会到防老，风池到健脑各抹30

次。对于久病患者，可在脱发处用七星针移动击刺，每日1次。用气功治疗斑秃也有
很好的疗效，因为气功的修身养性和促进气血

流畅的原则与斑秃的病因正好相对，针对脱发又有独特的美发功。斑秃的治疗方法
有很多，总之斑秃并不属于疑难杂症，临床效

果都很好。

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真有"鬼剃头"

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    有人说："不做亏心事，不怕鬼敲门"，患者说："不怕鬼敲门，就怕鬼剃头"。
俗称"鬼剃头"的疾病，学名叫斑秃。表现为头皮

毛发突然发生斑块状脱落，而且无自觉症状（即神不知鬼不觉）。斑秃的原因至今
尚未完全清楚，以往多数认为与精神过度紧张、

机体过度劳累、遗传等因素有关，目前多数研究认为是一种自身免疫性疾病。

    斑秃多见于青壮年，性别差异不明显，常突然发病，斑秃可累及全部的长毛部
位，但绝大部分发生于头皮。患者在头皮部位突

然发现圆形或椭圆形、大小不一、数目不等、边界清楚的脱发区。脱发区皮肤光滑
、光亮，皮肤无炎症，毛囊口清楚可见。若病情

处于活动期，脱发区边缘的头发松动易脱，轻拉即脱。由于无自觉症状，所以常常
首先被别人发现，也有部分患者自诉："天气热、

全身皮肤都热，就是头上一块皮肤很清凉，一摸才发现是脱发"。如损害继续扩大，
数目增多，可互相融合成大小不等，形状不规则

的脱发区。如在短时间内头发全部脱光，称为全秃；少数患者有眉毛、胡须、腋毛
、阴毛、毳毛等也出现部分脱落，则称为普秃。

斑秃的病程持续数月至数年，对身体健康毫无影响，大多数能自愈。斑秃开始恢复
时，患处首先出现细软、灰白色毳毛，以后逐渐

变粗、为黑，最后恢复正常。



世界上没有鬼



    斑秃患者应明白，斑秃本身对身体的健康毫无影响，大多数患者可自然愈合，
斑秃不会产生自觉的不适症状。患者的不适来源

于社会影响产生的心理压力。保持乐观的情绪，有利疾病的恢复。

一般而言，如病变范围小于头皮的25%，斑秃保持局限不扩大达6个月以上，则预后
良好。如病变范围大，脱发区持续扩大，则应到

医院就诊。斑秃的治疗方法主要有2种：一是给予局部非特异性刺激，改善局部的血
液供应，营养毛发，包括可给患者自用的辣椒

酊、鲜姜汁外擦；二是给予内、外使用免疫调节剂，这种方法需在医生指导下使用
。

【治疗】

（一）全身治疗

   １．去除可能的诱发因素，增加治愈信心。有的患者未经过任何治疗，数周后可
有毛发再生。

   ２．全秃或普秃患者，可口服强的松，成人第1～2个月，15mg／ｄ，第3～4个月
10mg／ｄ，第5～6 个月5mg／ｄ，再用5mg隔日

顿服，维持至第10个月。一般２个月内开始长发，但停药后有的患者可复发。

   ３．异丙基苷 50mg／（kg·ｄ），成人2.5ｇ，每天２次，口服。服用20周治疗
全秃。异丙基苷具有增强机体免疫功能，主要

有增强细胞免疫功能的作用。长期服用无副作用。同时可服用胱氨酸100mg，每日３
次。维生素Ｂ6 20mg，每日３次。必要时服甲

状腺素片。

（二）局部治疗 原则为刺激局部充血，改善局部循环，促进毛发生长。

   １．654--2注射液4mg加注射用水6ml行病灶皮下局部封闭1次，20天后可取得满
意的效果。

   ２．强的松龙或去炎松混悬液加1％普鲁卡因2ml于秃发区皮内注射，每周１次，
注射3～4次。

   ３．用棉签蘸液氮局部外涂，局部出现薄霜，自然融化后再重复冻融２～３次，
至明显的潮红，不起水疱为原则，每周１次，

有一定疗效。

   ４．应用PUVA治疗斑秃约60％～70％患者收效良好。治疗方法：局部外用1％８
-甲氧补骨脂素（8－MOP）软膏或0.1％溶液，亦

可服８－MOP， 0.6mg／kg，经1或2小时后进行UVA照射，每周2～3次，逐渐增加UV
A剂量。

   ５．外用1％～3％长压啶溶液。其配方为长压啶1～3ｇ，溶媒：95％酒精70ml，
水20ml，丙二醇10ml涂擦患病部位，每日2次。

经治疗后2个月有毛发新生。

   ６．也可外涂10％樟脑酊、10％辣椒酊、30％补骨酯酊等溶液。

   ７．0.5％～1％蒽林软膏外涂，单用或与长压啶溶液联合应用。

   ８．氮芥酒精外用 配方为：盐酸氮芥15mg，95％酒精30ml。

   ９．局部致敏剂 过去常用DNCBC二硝基氧苯现因发现其有致突变作用，故已致用
新的局部致敏剂角鲨烯酸二丁酯（SADBE）和二

苯环丙烯酮。

（三）中医药治疗 本病与中医之"油风"相似。

   １．内服药 可分四型辨证论治。①肝郁气滞型：脱发迅速，情志不遂，抑郁多
怒，胸胁胀满；舌质红，苔白，脉弦。治宜舒肝

理气。方用逍遥散加减。②肝肾阴虚型：病程日久，脱发广泛，五心烦热，腰酸腿
软，遗精盗汗；舌质嫩红，少苔，脉沉细。治宜

滋补肝肾。方用六味地黄丸合七宝美髯丹加减。③血虚生风型：脱发多在久病或产
后，面色苍白，失眠多梦，经少经闭；舌质淡苔

白，脉细弱。治宜养血熄风。方用神应养真丹加减。④血瘀毛窍型：脱发前先有头
痛或头皮刺痛；舌暗或有瘀斑，脉涩而有力。治

宜通窍活血。方用通窍活血汤加减。

   ２．外用药 鲜姜块外搽，20％斑螫酊外搽。
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该学习了...............


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