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发信人: ersy (Green Mouse), 信区: Health
标 题: 以后有阑尾炎大家自己诊断一下吧(转载)
发信站: 哈工大紫丁香 (2002年09月13日08:02:11 星期五), 站内信件
【 以下文字转载自 HITComment 讨论区 】
【 原文由 ssos 所发表 】
gg可以为自己的mm诊断,避免让医生占便宜,其实医生也是按照背下来的医书
诊断的,这是症状:
怎样知道自己得了急性阑尾炎
急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。它可发生于任何年龄,但以青壮年最多见,老人和
婴儿较少见。阑尾生长在人体的右下腹部,与盲肠相连接。这是一条退化的肠管,已没
有消化功能。阑尾一旦发炎,病情严重,如果得不到及早治疗就会危及人的生命。怎样
能知道自己是不是得了阑尾炎呢?可以从阑尾炎急性发作时的多种“信号”做出初步判
断。
1.转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人
不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼
痛呈持续性。大约有70~80%的病人有上述腹痛史。
2.胃肠道症状。得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便
秘等症状。
3.有显著的压痛点。阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是
阑尾炎的最重要特征。
4.全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现
发烧,心慌等症状。
急性阑尾炎是最常见的腹部外科疾病。任何年龄都可发生,以青壮年为多见。阑尾为一
蚯蚓状盲管,与盲管相通处开口狭小,阑尾系膜短,容易扭曲,阑尾粘膜下淋巴组织较
丰富,常因增生,肿胀使阑尾腔更为狭小,粪石或其他异物易在此堵塞。所以阑尾腔机
械性梗阻是引起急性阑尾炎的重要原因。此外,腹泻,便秘等胃肠机能紊乱时,阑尾壁
发生反射性痉挛,加重阑尾梗阻;又因阑尾动脉为一终未血管,无吻合支,容易发生血
运障碍,形成粘膜溃疡,大肠杆菌和厌氧菌等乘虚而入,引起阑尾急性炎症。
急性阑尾炎主要症状是转移性右下腹痛,发病时上腹或脐周围疼痛,若干小时
后转移至右下腹阑尾点固定压痛,伴恶心,呕吐,食欲减退,体温在37.5~38C之间。
但老人,小儿,孕妇,盲肠后位阑尾炎时体征可不典型。小儿阑尾壁薄,炎症容易扩散
,故常发生阑尾坏疽或穿孔。老年人抗病能力差,反应较弱,症状体征不明显,容易延
误诊断。妊娠期的阑尾炎,临床表现多不典型,此外,大网膜受子宫阻隔,难以使炎症
局限,穿孔后容易引起弥漫性腹膜炎,危及孕妇及胎儿生命,以上四种病人宜手术治疗
。
家庭护理要虑
1.非手术疗法的护理非手术疗法适用于单纯性阑尾炎,轻症化,脓性阑尾炎,及有
局限化脓倾向的阑尾周围脓肿。
(1)病人取半坐位,禁食24~48小时,以减少肠蠕动,有利炎症局限。
(2)静脉或肌肉注射抗生素控制感染。中药以清热解毒,行气活血和通里攻下为主
。
(3)注意观察病人体温、脉搏、呼吸,腹部体征的变化,每3~4小时测量一次。若
短时间内体温升高至38.5℃以上,脉搏100次以上,腹痛加重,甚至出现里急后重症状
时要及时到医院就诊。
(4)腹痛病人观察期间,禁止服止痛药物,以免掩盖腹部体征,影响观察。
(5)禁食期间可以输液,若医生允许可进米汤,鸡蛋羹,藕粉之类的流质饮食。
2.手术治疗的护理
(1)轻症病人术后6小时可开始进流质饮食,重症病人要待肠蠕动恢复(肛门有气
体排出)后方可进流食。
(2)阑尾切除术后可并发内出血,切口感染,腹腔脓肿等。此方面的观察由专业医
生,护士负责。
(3)术后24小时轻症病人即可起床活动,以增加肠蠕动减少肠粘连的机会。
(4)孕妇术后除观察母体及伤口情况外,还应观察胎心变化,保证母子平安。
(5)老年病人要鼓励并协助按压切口后咳嗽,咯痰,防止肺部并发症发生。
注意事项
1.对于胃部不适、继而出现疼痛,类似胃痛的病人,要予以观察,不要急于服
止痛药或热敷,以免掩盖症状,贻误病情,要及时到医院就诊。
2.孕妇在非手术治疗期间,不要用泻药,慎用中药,以免子宫收缩引起早产。
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<<社会契约论>>是一本好书,应当多读几遍
风味的肘子味道不错,我还想再吃它
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