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发信人: ersy (Green Mouse), 信区: Health
标  题: 足踝關節扭傷與治療(转载)
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年05月20日12:07:18 星期二), 站内信件

【 以下文字转载自 Badminton 讨论区 】
【 原文由 youzi 所发表 】
踝關節扭傷十分常見，平常走路一不小心，腳踩進坑洞裏，或走在凹凸不平的路上，或從
高處跳下，都很容易發生踝關節扭傷的問題。

 

踝關節扭傷雖然常見，但絕對不可以輕視，當中可以傷及不同的重要組織。例如：骨折，
肌肉拉傷，肌腱拉傷，和韌帶拉傷等等︰

（一）  骨折︰嚴重的扭傷，可以把腳踝的骨頭折斷，或產生撕裂性骨折。故X光的評估是
需要的。同時骨折也可能造成腳踝神經的傷害【如圖】。

（二）  肌肉拉傷︰其嚴重情況要視乎肌肉之內有多少肌束斷裂而定。第一級︰肌束斷裂
五％，第二級︰五％以上，第三級︰肌束完全斷裂。

（三）  肌腱拉傷︰其造成原因多半為熱身不足，用力不當及先天性肌腱構造的缺陷。

（四）  韌帶拉傷︰韌帶的功能是將骨頭與骨頭之間連接起來，藉以維持關節之穩定，當
受到外力撞擊及關節異常範圍之活動，就會產生韌帶之撕裂或斷裂，即時會使關節活動受
限甚至關節血腫，及後令關節失卻穩定性。【如圖】

 

足踝扭傷時的?時處理：在剛發生時，最重要的措施便是立即停止任何的踝關節活動，趕快
用冰塊或冰凍毛巾敷在扭傷部位，在外面用彈繃或布條包起來，以達到適當的壓迫作用，
並將受傷的部位抬高，原則不外乎休息，腳抬高、冰敷，彈性繃帶施壓包?，最少要24小時
，但亦切忌超過72小時。在不痛的範圍內作足部緩和的運動。

 

在足踝扭傷急性期，即受傷部位出現明顯的急性發炎現象（紅，腫，熱，痛，失卻功能）
時，就應該要避免腳部載重，必要時可用柺杖，一直到腳痛消失為止。使用柺杖要注意正
確姿勢，要保持身體直立。柺杖可放在腳部沒有扭傷的那一邊。即如左腳扭傷，可用右邊
拿柺仗。在這個時候，患者應問自己一個很重要的問題，這次足部的扭傷是否嚴重。如果
只是輕微扭傷，只要依照上述的處理方法，第二天起可以熱敷來消腫止痛，每天三至四次
，泡完水後重新包?，以加快消除腫脹的速度。亦可以加上輕微的按摩，以促進血液及淋巴
的回流。一兩星期後，扭傷便會自然痊癒。但是如果情況是嚴重的，或者已經經過兩三個
星期，受傷的部位還未見好轉，那就務必要尋找專業治療，以免發生後遺症，或者忽略了
骨節和軟組織嚴重拉傷的存在。

 

我們日常在診所中為足踝扭傷病人所作的診斷，目的在於評估扭傷是單純的韌帶扭傷，或
是合併骨折，脫臼或其他肌腱組織傷害的問題。治療方面必須針對不同的傷害作出不同的
處理，避免造成習慣性扭傷或脫臼，那樣日後就更難醫療了。輕度扭傷兩星期內可以痊癒
。而重度扭傷，就需要三、四個月才完全康復。

 

在治療方面，除了替病人的軟組織作全面的治療外，等到病人大約有回復75%的活動範圍而
不痛時，便需要加上逐步阻抗訓練以強化足踝肌肉和肌腱，防止再次扭傷。對於足踝扭傷
，一個良好的醫療策略，亦都不可以忽略，每當腳部扭傷，病患者行路時便會自然把重量
放在另一隻腳，雖然只經過一段短短的時間，都會引致腰背部用力不平衡，終至脊骨錯位
及下背痛的發生。故及早的正確治療對足踝扭傷與及腰部的健康都是十分重要的！


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活着就有希望

:)))傻瓜力量大(((:

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