Health 版 (精华区)
发信人: wangcheyuan (活在当下 做我当做), 信区: Health
标 题: 营养针的迷思
发信站: 哈工大紫丁香 (Sat Jul 26 18:03:45 2003)
营养针,真营养?何时该藉「打针」来补充日常营养之所需?上吐下泻、吃不下饭,或身
体虚弱时?抑或是为了增强体力、促进健康,延年益寿时?「吃不下,就打针」的观念,
早已根深柢固地存在于人们的思想中,而这究竟是真理还是迷思?
食物中各种营养素,对于维护身体各器官系统之正常运作及生命的延续是至为重要的。
正常人在只喝水但不进食的情况下,所能存活的时间相当有限;而对于病人而言,若未能
保持其良好的营养状态,则不但不利于疾病之恢复,其病情还可能因此持续恶化,甚至达
不可收拾的地步。
关于营养的补充,经口或肠胃道进食,是最为简便且安全的;但在病患本身条件无法配合
的情况下,如肠胃道不能发挥应有之功能(如溃疡性结肠炎)、具有需让肠胃休息之各种
病症(如肠胃道手术),或单纯由口进食无法满足需求量(如早产儿)时,也只好藉由静
脉营养疗法,即注射包含身体所需之各种营养之营养针,来供给生命之所需。
举凡由醣类、脂肪、蛋白质、维生素及矿物质等,所制备而成的静脉营养输注液,并非一
般常见的大瓶点滴,其各营养成分之含量,是取决于病患的疾病、对热量的需求,和需要
依赖静脉营养之时间长短而定。
大体而言,静脉营养疗法可概略区分为两大类,一为由周边静脉给予,另一则须藉中心静
脉来输注。其中周边静脉营养疗法,所含之各种营养成份的量不高,适合短时间内不能由
口或肠胃道进食,且病情单纯之患者。
而全静脉或中心静脉营养疗法,组成之营养成分或浓度皆远高于前者,倘由一般静脉给予
,恐造成施打部位疼痛不适,甚至引发静脉炎,故须经由体内最大的静脉来进行营养之补
充,而此法适用于长期无法由口或肠胃道进食者。
有别于许多人对营养补给的固有概念,大多数临床医师并不太喜好静脉营养疗法。
归根究柢,主要是源自于静脉营养疗法之诸多缺点,包括病患照顾复杂化、易造成感染,
血糖、电解质平衡不易掌控,又长期使用有导致肝功能异常之虞……等,遂使得静脉营养
疗法,成为临床上营养补充之最后选择方式。
纵然如此,对于许多肠胃功能异常,或需要较长时间使肠胃休息的病患而言,就维持正常
生理所需之角度来看,静脉营养疗法的临床角色也是不容被忽视的。
「静脉营养疗法」确实不能取代「经口或肠胃道进食」,它不过是暂时的权宜之计。一旦
病患的肠胃功能恢复,就应逐步规划,或尽早开始静脉营养疗法以外的进食方式,而也唯
有如此才是安全且长久之计。
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猪妈妈要猪爸爸帮她洗碗,猪爸爸不好意思回绝,
于是把十岁的小猪叫到面前,
和颜悦色的说:「亲爱的小猪,现在让你练习一下洗碗,以后你就可以帮你太太的忙了。」
小猪一脸抱怨的说:「不必,以后我可以叫我儿子帮忙我洗。」
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