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发信人: bngd (随意飘荡), 信区: Health
标  题: 狂犬病的诊断 
发信站: 哈工大紫丁香 (Sat Aug 17 20:03:28 2002) , 转信

 
狂犬病的诊断 

依据有被狂犬或病畜咬伤或抓伤史。出现典型症状如恐水、怕风、咽喉痉挛，或怕光、怕
声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等即可作出临床诊断。麻痹型者出现肌水肿
体征和毛发竖立等可与感染性多发性神经炎区别。确诊有赖于检查病毒抗原，或尸检脑组
织内基小体。本病尚需与破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。

破伤风有牙关紧闭、苦笑面容及角弓反张等特点，而无恐水症状。病毒性脑膜脑炎多有早
期意识障碍和脑膜刺激征。脊髓灰质炎无恐水，无痉挛性抽搐等兴奋期症状。接种狂犬病
疫苗后，偶可出现发热、肢端麻木、运动失调、各种瘫痪等称疫苗脑炎或疫苗多发性神经
炎，与本病麻痹型不易区别，但前者经停止接种，采用肾上腺皮质激素后多可恢复，其血
清和脑脊液中90％出现狂犬病毒中和抗体，而麻痹型仅15％出现该抗体。
 




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