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发信人: bngd (随意飘荡), 信区: Health
标  题: 狂犬病的预防 
发信站: 哈工大紫丁香 (Sat Aug 17 20:03:57 2002) , 转信

狂犬病的预防 

狂犬病的预防应以预防动物传染源的发生为主

(一)管理传染源

以犬的管理为主。已有50多个国家和地区采取捕杀野犬、管理和免疫家犬(大面积给家犬注
射兽用狂大病毒疫苗)和对进口动物检疫等措施，已达到消灭或基本消灭了人狂犬病。病死
动物应予焚毁或深埋处理。

(二)伤口处理

应尽快用20％肥皂水或O．1％新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时，力求去除狗
涎。季胺类与肥皂水不可合用。并挤出污血，冲洗后用70％酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭，
伤口一般不予缝合或包扎以便排血引流。若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，除用疫苗外
，还需用抗狂犬病免疫血清在伤口及周围行局部浸润注射(皮下及肌内)，用量要按每次40
IU／kg，若过量注射免疫血清能抑制疫苗的免疫作用。免疫血清为免疫马后获得，过敏试
验阳性者要进行脱敏注射。伤口如能及时彻底清洗消毒。

(三)预防接种

狂犬病疫苗有脑组织疫苗(羊或兔脑等)，因可引起严重神经系统副作用，现多已停止使用
。现采用细胞培养疫苗(地鼠肾细胞、人二倍体细胞；或禽胚疫苗(鸭或鸡胚)。以细胞培养
疫苗抗原性好，副作用小，其中人二倍体细胞疫苗用后14日就能产生很强免疫力。近用Ve
ro细胞培养制备的维尔博(verorab)人用疫苗，具有二倍体细胞疫苗的优点，但因该传代细
胞系适应于工业化生产，故成本较低，价较低廉，注后14日血清保护性抗体阳转率100％，
在国外已广泛应用。我国现用地鼠肾细胞疫苗，全程5针；在30日内注完，按程序分别在0
、3、7、14和30日各肌注1针(2m1)。严重咬伤者，疫苗可加用全程10针，即当日至第6日每
日1针，后分别于10、14、30、90日再各注1针。该疫苗据我国100万人观察，常未发现神经
系统并发症，过敏反应发生率约1：20万。对高危人群如暴露于狂犬病的工作人员，要预先
作疫苗注射。
 




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