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发信人: wrose (rosy), 信区: Health
标  题: 肝炎--康复指南--病毒性肝炎患者养生指南
发信站: 紫丁香 (Sat Dec 11 14:01:54 1999), 转信


一.预防：应切断传播途径。甲型肝炎是通过粪─口途径传播的，因此要加强粪便管理，
防止污染水源。饮水要消毒，饭前便后应流水洗手，做到不喝生水，不吃不洁的生冷蔬
菜、水果，外出应自备炊具。乙型肝炎还可以通过肠道外途径传播，应尽量避免应用血
制品或输血等。对密切接甲型肝炎的儿童可肌肉注射丙种球蛋白，剂量为1／3支～1／2支。�
预防甲型肝炎可注射甲肝疫苗。对于接触传染性强和ＨＢｓＡｇ阳性孕妇所生的婴儿，
应同时使用乙肝肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗，以后定期再用疫苗加强免疫。当肝炎
暴发流行时可用大青叶15克、板兰根15克、生山栀10克、绵茵陈15克煎汤内服，连服3天。
        二.消毒：发病初期应特别注意消毒措施。病人要有独用便器。大小便、呕吐物
要用干漂白粉（加入量为排泄物的2／5）搅拌均匀，放置1～2小时后倒入厕所内。病人
的衣服、床单、食具等要先煮沸消毒15～20分钟后再清洗。居室、地面、家具、器皿可
用0.2～0.5％漂白粉澄清液消毒，亦可用0.2～0.5％过氧乙酸溶液消毒，有条件者可用
紫外线消毒。病人和家属饭前便后应将手浸泡在0.2％过氧乙酸溶液内1分钟消毒，再用
肥皂洗擦后用自来水冲净。不可几个人合洗一盆水。

三.隔离：急性肝炎（主要是甲型肝炎）一旦发病，都必须隔离治疗。在病人出现症状的
前二周和后二周具有最强的传染性。我国标准定为：甲肝隔离期为自发病之日起3周。3
周后即使仍有ＳＧＰＴ升高与黄疸，一般认为传染性已不大，可取消隔离。但一般群众
都以为只要有黄疸与ＳＧPI升高就有传染性，其实这种认识是片面的。
3周后ＳＧＰＴ仍在200μ以上或黄疸较深，只说明肝功能损害较重而并非是隔离的指征
。家庭隔离与住院隔离的时间是一致的。对黄疸较轻、ＳＧＰＴ在200μ以内、自觉症
状与体征轻微者，可允许在家里隔离治疗。病人的生活用具，如被褥、毛
巾、脚布、碗筷、茶杯等都要单独使用，要睡单独床铺。病人不应去公共厕所大小便，
以免把肝炎病毒传播开来。要养成分食习惯，不可与健康人共餐。不要外出探亲访友，
不要和别人下棋、玩扑克、打麻将，不要到饮食店去用餐。急性乙型肝炎较为少见。临
床见到的乙肝大多为慢性肝炎
。乙肝的传染期比较复杂。一般认为，血清乙型肝炎病毒标志（俗称二对半）中ＨＢｓ
Ａｇ、抗ＨＢｃ、ＨＢｅＡｇ三者同时阳性者，具有传染性，特别是ＨＢｅＡｇ阳性、
抗ＨＢｃ～ＩｇＭ阳性或ＨＢｖ～ＤＮＡ阳性者，说明体内病毒在复制、活动，无论Ｓ
ＧＰＴ是否升高，都具有传染性。这类乙肝病毒标志阳性的人很多，有的甚至可能一辈
子阳性，事实上也不可能让其一辈子隔离。

四.休养：急性肝炎早期，应绝对卧床休息。卧床休息可增加回流肝脏的血流量，有利于
肝细胞的修复。如伴有黄疸者，整个急性期均应卧床休息，直至黄疸消退。ＳＧＰＴ明
显下降、症状好转者，可根据个人体力情况下床散步及轻微活动，活动量应以自我感觉
良好为原则。如果症状又出应再卧床休息。临床治愈出院后，应在家全日休养3个月，
期间可适当活动。半年之内不宜参加重体力劳动和剧烈运动。慢性肝炎无需绝对卧床休
息，病情稳定者可逐渐增加活动及从事适当的工作，注意劳逸结合。重型肝炎休息时间
宜长，一般应以临床症状消失，肝功能全部恢复正常1～2年方可考虑恢复轻工作。

五.饮食：原则上既要补充足够的营养，又要避免饮食过多而增加肝脏的负担。急性期应
适当限制大量蛋白质摄入，以防病情恶化。一般宜低脂清淡食谱，待食欲改善后，可适
当增加热量和蛋白质。提倡多食鱼类，因鱼肉味道鲜美，能增强食欲，并且营养丰富，
容易消化吸收。此时不必过分限制脂肪，但油腻饮食应予避免，以合乎病人口味为宜。
一般每日脂肪总量不超过40～60克，每日烹调用油不超过20克。在恢复期可给予普通饮
食。慢性肝炎应忌生冷辛辣油腻之品，戒烟酒。重型肝炎应限制蛋白质摄入量。病后应
禁酒1～3年。

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