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发信人: vpn (石头^^怀旧), 信区: Health
标  题: 放射疗法的原理
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年12月24日09:12:33 星期三), 站内信件


　　在1895年12月的一个夜晚，德国的一位世界著名的物理学家伦琴（ROentgen 1845～19
23年）在物理实验室进行阴极射线特点的研究的试验中发现：放电的玻璃管不仅发射看得
见的光，还发射某种看不见的射线，这种射线穿透力很强，能穿透玻璃、木板和肌肉等，
也能穿透黑纸使里面包着的底片感光，还能使涂有氰酸钡的纸板闪烁浅绿色的荧光，但对
骨头难以穿透。伦琴还用这种射线拍下他夫人手骨的照片。他认为新发现的射线本质很神
秘，还只能算一个未知物，于是就把数学中表示本知数的"X"借用过来，称之为"X射线"。
后来又经过科学家们多年的研究，才认清了"X射线"的本质，实质上它就是一种光子流，一
种电磁波，具有光线的特性，是光谱家族中的成员，只是其振荡频率高，波长短罢了，其
波长在 1～0．01埃（1埃=10-10米）。X射线在光谱中能量最高、范围最宽，可从紫外线直
到几十甚至几百兆电子伏特（MeV）。因为其能量高，所以能穿透一定厚度的物质。能量越
高，穿透得越厚，所以在医学上能用来透视、照片和进行放射治疗。 

　　科学家们在放射线研究的过程中，还发现放射性同位素在衰变时能放射三种射线：α
、β、γ射线。α射线实质上就是氦原子核流，它的电离能力强，但穿透力弱，一张薄纸
就可挡住；β射线实质上就是电子流，电离能力较α射线弱，而穿透力较强，故常用于放
射治疗；γ射线本质上同X射线一样，是一种波长极短，能量甚高的电磁波，是一种光子流
，不带电，以光速运动，具有很强的穿透力。因此常常用于放射治疗。 

　　放射治疗是指用放射性同位素的射线，X线治疗机产生的普通X线，加速器产生的高能X
线，还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子、负兀介子以及其它重粒子等用来治
疗癌瘤。 

　　广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗，也包括核医学科的内用同位素治
疗（如131碘治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进，32磷治疗癌性胸水等）。狭义的放射治疗一
般仅指前者，即人们一般所称的肿瘤放射治疗。放射治疗有两种照射方式：一种是远距离
放疗（外照射），即将放射源与病人身体保持一定距离进行照射，射线从病人体表穿透进 
人体内一定深度，达到治疗肿瘤的目的，这一种用途最广也最主要；另一种是近距离放疗
（内照射），即将放射源密封置于肿瘤内或肿瘤表面，如放入人体的天然腔内或组织内（
如舌、鼻、咽、食管、气管和宫体等部位）进行照射，即采用腔内，组织间插植及模型敷
贴等方式进行治疗，它是远距离60钴治疗机或加速器治疗癌瘤的辅助手段。近年来，随着
各医院医疗设备的不断改进，近距离放疗也逐渐普及。 

　　体内、外放射治疗有三个基本区别：①和体外照射相比，体内照射放射源强度较小，
由几个毫居里到大约100毫居里，而且治疗距离较短；②体外照射，放射线的能量大部分被
准直器、限束器等屏蔽，只有小部分能量达到组织；体内照射则相反，大部分能量被组织
吸收；③体外照射，放射线必须经过皮肤和正常组织才能到达肿瘤，肿瘤剂量受到皮肤和
正常组织耐受量的限制，为得到高的均匀的肿瘤剂量，需要选择不同能量的射线和采用多
野照射技术等；而体内照射，射线直到肿瘤组织，较深部的正常组织受照射量很小。 


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