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标 题: 焦点访谈:中国成功研制出非典快速检测技术
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年04月22日09:46:08 星期二), 站内信件
4月20日,中共中央总书记、国家主席胡锦涛考察了军事医学科学院微生物流行病研究所。
这个研究所在3月21日成功分离出非典型肺炎的病原体――新型冠状病毒后,4月16日又成
功研究出非典型肺炎快速检测技术。这项新技术在两个小时之内就可以诊断出"非典"。
4月20号,在军事医学科学院微生物流行病研究所,胡锦涛考察了三级生物安全实验室
、病毒学生物实验室,向科研人员询问科技攻关的进展情况和科研成果运用于临床的前景
。胡锦涛强调,要继续深化对病原的研究,加强检测手段、防治药物和疫苗以及防护装备
的研究,尽快实现研究成果的临床应用和批量生产,以更加有效地治疗、预防和控制疫病
。
分离病原体的工作非常危险和复杂。军事医学科学院的三级安全生物实验室,在面对
极度危险的病毒进行研究时才启用,对非典型肺炎病原体的研究就是在这里进行的。通过
电子显微镜观察,可以清楚地看到,这些病毒的边缘有形状类似日冕的环状突起,因此它
被命名为冠状病毒。它就是引起这次非典型肺炎流行的病原体。
记者:冠状病毒到底是个什么东西,以前我们对它有了解吗?
军事医学科学院研究员祝庆余:冠状病毒应该说,也是过去比较常见的一个病毒,它
是普通感冒的病原体之一,但是我们这次获得的冠状病毒和过去的冠状病毒有很多方面的
不相同。这个我们可以看一下,首先在致病性方面,就是引起疾病方面,过去的冠状病毒
它只不过是普通感冒的病原体,它的致死率是相当低的,一般不到1%远远低于1%,可是这
次的冠状病毒,它的致死率据目前统计为3.5%甚至超过3.5%,它的致死率比较高。第二,
它在生物学培养特性上跟过去也不一样。第三,从我们基因序列分析来看,它和过去的冠
状病毒分析,基因序列有很多不相同的地方,甚至从现在的基因分类学的角度,它可能是
一个新型的冠状病毒。
记者:现在有一种这样的说法,说这种冠状病毒可能来自于某种动物,那么你们有没
有找到这方面的直接证据?
军事医学科学院研究员祝庆余:这种推测我觉得不能说它没有道理,但就目前来说还
没有找到证据,因为要证实它是从哪儿来的,这个要通过大量调查,大量实验。
科研人员分离出冠状病毒之后,接下来就要搞清楚它是从哪里来的。4月15号,科研人
员和中国科学院北京基因组研究所通力合作,完成了对冠状病毒的全基因组序列测定,使
研究工作又向前迈进了一步。
军事医学科学院研究员祝庆余:基因组序列的测定,它的意义是非常大的。通过基因
的分析比较,我们可以从遗传进化的角度来分析,它究竟是来源于什么,就是刚才你问的
那个问题,从哪儿来的,是从动物来的还是从人来的。这是一个可以分析,从中找到一些
线索。第二,通过基因组序列的分析,我们可以从诊断、治疗、预防,这几个方面奠定一
些基础。
非典型肺炎病原体的确定,为快速诊断"非典"提供了可能。据了解,目前我国对"非典
"诊断主要依靠发烧、干咳、等临床症状,还没有客观的实验室诊断指标,这对正确诊断和
预防非典造成了很大的困难。
军事医学科学院研究员秦鄂德:这个方法就是说,病情达到一定程度以后才能确定你
是否得了非典型肺炎。这里面有一个主要问题,就是说他不发病,并不证明他没有感染这
个病毒,因为这个病毒的感染它需要三到十天的潜伏期,这样就给在确诊之前没有对他进
行隔离的话,他就成为一个传染源,造成了凡是与他接触的人都要发生感染。
为了控制非典型肺炎的迅速蔓延,当务之急是必须及早诊断,及早隔离。4月16号,军
事医学科学院的科研人员成功地研制出了非典型肺炎快速检测技术。这项技术通过实验室
血清学的方法,能在两个小时之内得出检测结果。快速检测非典型肺炎的第一种方法称为
间接免疫荧光法。现在科研人员正在通过这种方法来检测病人血清,这些血清和作为抗原
的病毒都经过了灭活处理,对人体没有危险。
军事医学科学院研究员祝庆余:我们把感染病毒的细胞固定在一个小玻片上,这个玻
片上有病毒,然后我们把病人的血清滴在这个上面,由于这个有病毒病人的血清中如果有
跟这个病毒反应的抗体,它俩就可以结合,然后我加上另外一种带有荧光的试剂,它就可
以显示出荧光了。这个就可以检测出你是否感染了这个病毒。
在荧光显微镜下,玻片上有荧光显现,说明这个患者可能感染了非典型肺炎。
军事医学科学院研究员秦鄂德:在实验室血清学的方法确定了以后,就有针对性的,
方法更特异,所以能够提前把得了非典型肺炎的病人,即使他没有临床症状,就是说他的
临床症状即使不典型,也可以对他进行判断是否感染了。所以这样对带病毒的感染者进行
及时隔离,这样避免造成大范围的非典型肺炎的流行。
快速检测非典型肺炎的另一种方法,称为酶联免疫吸附实验,这种方法也是利用抗原
抗体反映原理,和间接免疫荧光法相比,它的自动化程度更高,检测结果在一个半小时就
能出来。并且通过肉眼观察,就可以对检测结果做出初步判断。
军事医学科学院博士常国辉:我们从肉眼基本上可以看到,黄色颜色的基本上就是阳
性,其他的这种颜色,像白色这块就是阴性,而这种颜色稍微比较淡介于白色和黄色之间
,就是一种弱阳性。最终它这个结果的判定,我们需要通过这个仪器,最终它会出来一个
详细的报告打出来,这就能判定它究竟是阳性,还是阴性。
记者:像这个仪器叫做什么仪器?
军事医学科学院博士常国辉:这叫酶联(检测)仪。
记者:那在普通的医院里有这样的仪器吗?
军事医学科学院博士常国辉:它叫酶联检测仪,现在我们很多医院,大中型医院都配
备这种仪器设备。
这两种检测非典型肺炎的方法不仅快速而且准确。科研人员运用这两种方法,对医院
送来的样本进行检测,结果准确率都在95%以上。
军事医学科学院秦鄂德:我们利用荧光的方法已经检测了将近60到70份的目前流行的
非典型肺炎的患者的一些血清,这个符合率是98%。用酶联这个方法,我们已经检测了60多
份,可能还要多现在因为正在做,这个符合率两个基本是一致的。就是说我们用免疫荧光
检测的结果和酶联的检测结果基本是一致的,这个符合率还是比较好的。
记者:你考虑它大规模在医院里使用,还需要多长时间?
军事医学科学院秦鄂德:当然这两种方法现在在一些大的医院都可以使用,因为酶联
的方法它需要一个酶联检测仪,荧光的方法它要有一个荧光显微镜,一般咱们医院都具备
这样两种设备。
目前,有关部门正在加紧工作,力争使这两种快速检测非典型肺炎的方法尽快用于临
床实践。与此同时,科研人员正在加紧研制预防非典型肺炎的药物,并在近日取得了一定
进展。研究人员的实验证明,这种用来抗病毒的基因工程药物,对于冠状病毒的攻击有明
显的保护作用。
军事医学科学院研究员陈薇:在我们没有确定病原体以前,这个实验是没法做的,只
能是通过我们的一些间接的一些数据来证明它。今天我之所以敢肯定,是我们的实验结果
出来了,是因为我们在我们真正分离到的SARS病毒上面用了它最敏感的细胞,用了我们的
药物,来发现它有显著的对SARS病毒的抵抗作用。这个实验结果已经出来了。
记者:那这个药物有没有什么副作用呢?
军事医学科学院研究员陈薇:用了以后,作一个新药安全性是第一的。所谓安全性就
是毒副作用在一个很低的范围,或者人体能够忍受的范围,就叫做它是安全的。我从几个
数据
可以说它是安全的。第一个我们的动物实验做完了,动物实验也是从低等的小鼠实验
,一直做到我们跟人比较相近的猴的实验,证明它在几百倍人体使用的剂量下,还是很安
全的。这是一个安全数据。第二个就是我说的在这种特殊的情况下,我们已经上了人体,
到目前为止,没有近期的明显的反应,也证明它是安全的。
随着冠状病毒的确定、检测技术的诞生和基因的测序的完成,使病原不清的问题得到
了解决,这为"非典"的诊断提供了基础,更为下一步的药物和疫苗的研制提供了可能。
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等眼泪变成钻石
等浪漫磨成理智
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