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发信人: passwd (风里密码·谁人知我心), 信区: SARS
标  题: 非典治愈者不传染他人：专家解答康复后热点问题 
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年04月22日09:47:26 星期二), 站内信件

非典型肺炎患者康复出院后，会不会再次传染他人？非典型肺炎患者康复出院后是否再次
复发？非典型肺炎病人康复出院后，应注意哪些问题？记者就相关问题采访了解放军302医
院传染病专家、医务部副主任周先志。 
 

　　病人康复后不会传染他人 　　 


　　周先志介绍说：非典型肺炎患者康复出院后不会再次传染他人。因为非典型肺炎(世界
卫生组织称之为“严重急性呼吸综合症”，简称SARS)，是由变种冠状病毒(SARS病毒)引起
的一种新的呼吸系统传染性疾病。从目前掌握的非典型肺炎的传染过程来看，非典型肺炎
病人的传染性主要在急性期(发病早期)，尤以刚发病时为强。当非典型肺炎病人被隔离及
采取抗病毒、提高机体免疫力等治疗措施后，机体开始识别病毒并出现针对SARS的特异性
免疫反应来抵抗和中和病毒。随着疾病的康复，SARS病毒逐渐被机体所清除，其传染性也
随之消失。所以，非典型肺炎病人康复出院后，是不会传染他人的。目前，我国已康复出
院的1000多位非典型肺炎病人中，尚没有出院后传染他人的报道。 


　　病人康复后不会复发 


　　周先志认为：只要符合出院标准，又注意按医嘱进行保健，一般不会。 


　　周先志介绍说：为了防止非典型肺炎病人出院后复发，卫生部专门下发了非典型肺炎
病人的出院标准：一是停用退热药物或肾上腺皮质激素后，体温正常7天以上；二是呼吸症
状明显改善；三是胸部X光照片肺部炎症有明显吸收。非典型肺炎病人同时具备上述三个条
件后出院，说明已基本康复。出院后只要按照医嘱注意休息，加强营养，定期复查，出院
者对该病毒是有免疫力的，一般是不会复发的。目前，我国已康复出院的非典型肺炎病人
中，至今尚没有出院后复发的报道。 


　　应注意休息营养和复查 


　　周先志认为，非典型肺炎患者经过一段时间的疾病折磨，其身心均受到一定的影响，
出院后应特别注意以下保健： 


　　注意休息，充足睡眠。患者发病期间体力消耗很大，机体免疫力和抗病能力相对较弱
，出院后应适当休息一段时间，保持充分的休息和睡眠，做到生活有规律，工作适度，注
意劳逸结合；要进行自我心理调整，消除紧张恐惧情绪，防止出现情绪低落和心理疲劳。
要保持良好的卫生习惯，勤洗手、勤洗脸、勤饮水、勤通风；要适当进行锻炼，通过增强
体质改善各系统的功能，提高机体的免疫力。 


　　加强营养，合理膳食。患者出院后应注意补充营养，可适当多吃一些富有营养的高蛋
白、维生素的食物。每天最好饮用1－2杯牛奶、食用肉鱼豆蛋类4－5两、蔬菜最好3种以上
，加上2种以上水果，再搭配少量油脂，就能获取均衡营养。但不要过于辛辣、油腻。要合
理调配膳食，尽可能地吃得杂一些，通过每天多元饮食的营养摄取，来增强肌体的免疫力
。 


　　定期复查，加强防范。非典型肺炎病人出院后，应注意在家隔离一周，每天自测体温2
次，并按时服药。如果体温超过38℃并伴有其他不适时，应及时到原治疗医院就诊。出院
时外周血像、肝功等各项检查和胸部X光照片已正常者，出院后一周内复查一次；不正常者
，应每周复查一次，直至正常为止。 


　　慎用补铁剂治疗 


　　解放军第302医院专家毛远丽提出，在非典型肺炎治疗中，补铁一定要慎重。 


　　毛远丽介绍说，通过对多例非典型肺炎患者血清铁代谢指标改变观察、研究发现，大
多数患者发病初期，血清铁和转铁蛋白下降，铁蛋白升高，而血红蛋白多为正常。毛远丽
认为，临床治疗发现非典型肺炎患者血清铁降低时，应慎用补铁剂治疗，而可考虑使用—
—干扰素辅助治疗，一方面起到抗病毒作用，另一方面可提高血铁浓度，减少铁蛋白合成
，防止因铁蛋白沉积而造成的细胞损害。


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