Health 版 (精华区)

发信人: vpn (石头^^怀旧), 信区: Health
标  题: 艾滋病认知20问
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年11月29日12:43:56 星期六), 站内信件


　　1.妇女感染HIV与男性有什么差别？ 

　　女性同性恋常与艾滋病无关，因为女同性恋的性伴侣多为1：1，而且相互间很少体液
交换。女性较男性更易感染HIV，一般认为，经性接触途径，男性传给女性的机率是女性传
给男性机率的2—4倍。 

　　2.社交场合的接触会传播艾滋病吗？ 

　　HIV偶尔也存在于其他体液中，如眼泪、唾液和汗液中，但是一般情况下存在的数量很
少，不足以导致HIV的传播。所以，在社交场合偶尔接触，诸如握手、公用设备或卫生间、
一起进餐、打喷嚏、拥抱和礼节性接吻，一般不会传染HIV。 

　　3.蚊子会传播艾滋病吗？ 

　　据研究表明，艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖，所以不可能通过生物性的方
式进行传播。而机械的传播方式，在蚊子身上也不可行。这是因为，蚊子在吸血前，先由
唾液管吐出唾液（作为其润滑剂以便吸血），然后由食管吸入血液，而血液的吸入是单向
的，吸入后不会再吐出。另外，蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升，要反复叮咬28
00次后，才能引起HIV感染。而且，即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液，艾滋病病毒在
2～3天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。根据蚊子的生理特点，蚊子一旦吸饱血后，
要待完全消化后才会再叮人吸血。目前，世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾
滋病的报道。因此可不必担心蚊子传播乙型肝炎和艾滋病。 

　　4.唾液能否传播艾滋病？ 

　　唾液中的确可查到艾滋病病毒，但其中的病毒量是很少的。艾滋病病毒要达到一定量
都能引起传播。有人推算过，如果要使唾液中的病毒达到致感染量，恐怕要一次吞下20毫
升以上感染者的唾液。另外美国科学家发现，人的唾液中有一种“分泌性白细胞抑制蛋白
酶”的蛋白质，这种蛋白在试管中可以有效抑制艾滋病病毒感染人体免疫细胞，所以一般
性接吻、共同进餐、咳嗽或打喷嚏都不可能感染艾滋病的。目前的报道中也无经唾液感染
的病例报告。但是热烈地深吻并伴有感染者口腔牙龈出血或发生溃疡；口交中，感染者的
精液排放到健康人的口腔中时，就有可能发生艾滋病毒通过口腔粘膜而进入血液的传播。 

　　5.哪些是艾滋病的高危因素？ 

　　同性恋；多个性伙伴；无保护的插入性性交；同时患有性传播疾病；静脉注射吸毒；
输血传播。 

　　6.艾滋病的流行趋势？ 

　　自1981年美国首次发现艾滋病以来，艾滋病以异常迅猛的速度蔓延到世界各地，几乎
没有一个国家可以幸免。截止到1999年底，全球累计艾滋病病毒感染和艾滋病病人4990万
人，其中成人4510万，成人中有妇女2100万，15岁以下儿童有480万。感染者95％在发展中
国家。1999年，全世界新增加HIV／AIDS约有560万人，这相当于每天约有16000人感染此病
病毒。艾滋病袭击的通常是青壮年。 

　　我国自1985年发现首例艾滋病病例以来，截止到2000年底全国31个省、市、自治区(不
包括台湾、香港和澳门)累计报告HIV感染者22517例，其中AIDS病例880例，已经死亡496例
。值得注意的是，我国女性HIV感染者近年明显增加，2000年已经接近感染者的20％，随着
育龄妇女感染人数的增加，母婴传播在中国也会日趋严重。 

　　7.妇幼人群艾滋病的流行趋势？ 

　　80年代艾滋病流行几乎不涉及妇女和儿童，而现在有成千上万的妇女儿童感染HIV，他
们已成为世界关注的中心。1980年女性感染占20％，1995年占40％，现在已超过40％。迄
今为止，艾滋病已经吞噬了300万儿童的生命，现今还有100万儿童感染HIV，新感染者约1/
10是儿童，9／10出生在非洲。女孩子感染的高峰年龄比男孩子要低。在新感染HIV的人中
约有60％是15—24岁的青少年，男女比例为1：2。由于感染的母亲哺乳和预防婴儿感染的
药物昂贵，导致母婴传播HIV的机率在15—35％；由于儿童感染HIV后进展到AIDS速度很快
，所以这些孩子大多等不到长大就夭折了。到2010年，如果艾滋病的传播末得以控制，那
么，在流行严重的地区，艾滋病将使婴儿死亡率增加75％，使5岁以下儿童死亡率增加一倍
还多。 

　　8.艾滋病在妇幼人群中的流行特点？ 

　　①在流行病学方面，最常见的妇女感染HIV的危险因素是异性问传播，其次是静脉吸毒
者。 

　　②基于生物学因素，妇女比男人更容易感染HIV，男性向女性传播HIV的机率是女性向
男性传播机率的2—4倍。 

　　③有些妇女感染了性病后常常无明显症状，因而求医的可能性较小，而使她们在性病
的基础上感染HIV的危险增加。 

　　④由于贫血或分娩时的并发症，在接受输血和其他血液制品的人中，妇女所占比例较
大。 

　　⑤母婴传播是目前儿童感染HIV的主要传播途径，全球儿童感染者中通过母婴传播的占
90％以上。除此外，还有不少儿童从污染的血液制品、异性接触、静脉吸毒等途径感染，
青春期少女感染HIV的可能性远远高于少男，女童生理上的易感性以及在两性关系中的社会
和身体的脆弱性，使她们处于HIV感染的高风险中。 

　　9.有没有预防艾滋病的疫苗？ 

　　预防一种传染病，最理想的手段是研制并使用疫苗。许多国家的科学家进行了大量的
研究，至今尚没有成功，有的科学家估计，生产出安全有效的艾滋病疫苗至少还需要十年
。 

　　10.当前预防艾滋病最好的方法是什么？ 

　　在现阶段，最现实、最有效的办法是针对其传播途径，通过健康教育和咨询来规范和
改变人们的行为。通过规范行为，来阻断HIV经血、经性和母婴传播。同时，在医疗卫生保
健机构规范各项有关操作，防止医源性传播并做好自身保护。 

　　11.母婴传播的特点？ 

　　①宫内感染，胎儿HIV的感染常呈弥散性，多发生在妊娠晚期。 

　　②分娩时经产道感染，40％HIV阳性孕妇的宫颈分泌物中可检测到HIV。从破膜到胎儿
产出，超过4小时的婴儿HIV感染危险率高； 

　　③产后感染，产妇乳汁中可检测到HIV，估计2000年后所有感染的儿童中30—50％是通
过母乳喂养感染的。 

　　12.影响母婴传播的因素？ 

　　①母体HIV感染情况：病毒载量高的妇女较病毒载量低的妇女更易将HIV传给孩子。 

　　②产科因素：产程越长，感染的危险越大；双胎时，第一胎感染的危险大于第二胎；
阴道产感染率大于剖宫产。 

　　②营养因素：营养的缺乏可影响粘膜的完整性，并促进宫颈与阴道中HIV的排放，增加
垂直传播。 

　　④与性病合并感染：合并感染的母亲较单一感染的母亲传播率高。 

　　⑤母乳喂养：母亲产后通过乳汁发生传播的危险性最高。 

　　⑥早产儿和低出生体重儿：感染的母亲所产的婴儿体重低，34周以前出生的婴儿比34
周以后的更易感染。 

　　13.母婴传播的预防和控制措施？ 

　　①扩大防治知识的覆盖面及普及程度，提倡安全性行为，广泛提供能被接受的自愿咨
询和检测服务。 

　　②反侮辱和歧视，使患病的母亲及时检测和治疗，采用剖宫产方式分娩，减少母婴传
播。 

　　②对于健康母亲来说，母乳仍然是最佳选择，但患病的母亲需要采取替代喂养。 

　　④抗逆转录病毒药物预防与治疗。 

　　14.妇女儿童预防艾滋病的措施？ 

　　①针对不同人群，提供相应的防治艾滋病的正确信息和知识，提供具体可行的预防措
施以满足不同人群的需要。 

　　②防治性传播疾病有利于控制HIV感染和AIDS的流行。 

　　③改善妇女营养、预防贫血、治疗感染、预防孕期和产后出血，减少不必要的输血。 

　　④已感染HIV的妇女应避免怀孕，如果怀孕，需在孕期使用AZT或同类药物治疗，分娩
采用剖宫产方式，产后避免哺乳。 

　　⑤分娩后为新生儿提供早期HIV诊断，定期检查治疗。 

　　15.妇女如何作好自我保护？ 

　　①主动认识有关艾滋病的知识，了解预防方法。 

　　②洁身自好，与唯一的固定性伴有性关系。 

　　③劝说自己的配偶或性伴了解认识艾滋病，以保护他们不受艾滋病病毒的感染，保护
他们就是保护自己。 

　　④清楚了解性伴的生活背景和习惯，如有怀疑，应拒绝与他发生性接触或坚持使用避
孕套。 

　　⑤决不与人共用注射器和针头。 

　　16.如何预防医源性感染？ 

　　①对输血者进行艾滋病病毒检测，严厉打击非法献血者。 

　　②普遍推广应用一次性注射器、针头、针灸针，使用后严格毁型；手术器械、内窥镜
和其他相关设备要严格消毒。 

　　③在艾滋病病毒感染较高地区，有必要对给病人做手术的医务人员和病人进行艾滋病
病毒检测。 

　　④值得注意的是通过器官或组织或人工受精传播艾滋病病毒。 

　　17.艾滋病在亚洲为什么传播这么快？ 

　　目前亚洲的艾滋病流行趋势，是继非洲以后最大的流行地区，这是因为亚洲人口众多
，有一些地方文化、教育、社会、经济是相当落后。艾滋病的三大传播途径在亚洲不少地
区都严重的存在，比如说静脉吸毒在亚洲许多国家都广为存在，像印度、缅甸、越南、柬
埔寨包括中国的局部地区，通过静脉吸毒的传播，十分严重。在吸毒人群当中，感染率可
高达20%-30%。所以传播起来，是非常快的。再如，性传播在亚洲地区的性传播主要是异性
性传播，在一些国家性商业非常旺盛，性病流行十分严重。性病是传播艾滋病的一个重要
因素，还有一点血液上的传播和医源性的传播，因为亚洲地区很多地方卫生条件比较差，
医疗设备条件也比较差，人员的素质比较低，所以这方面的传播比较严重。一个根本问题
是好多国家还没有把艾滋病的预防作为政府重要的职责去做，在政策方面，经济投入方面
都远远不如西方发达国家，所以联合国艾滋病规划署认为，到2010年左右，亚洲的艾滋病
的形势将比非洲严重。 

　　18.怎样做好艾滋病的“自我防护” ？ 

　　① 了解艾滋病的由来和危害，熟悉它的传染方式和预防措施； 

　　② 严禁性乱； 

　　③ 防止与他人共用可能被血液污染的用具，如牙刷、剃刀、注射针头等； 

　　④ 注意性卫生和性安全； 

　　⑤ 当配偶一方血清抗体阳性时，双方都要定期做有关检查，实行医疗监督，采取性安
全的预防措施，应坚持使用避孕套； 

　　⑥ 自己一旦感染上艾滋病时，不悲观，勇于与疾病作斗争，切实遵守有关预防艾滋病
的规定，严防把病毒传染给他人； 

　　⑦ 当别人患艾滋病时，不歧视，不排斥，尽量给予温暖，但交往中要注意自我防护。
 

　　19.医务人员避免HIV感染的措施？ 

　　⑦一般不需要特殊防护，但当暴露的皮肤或衣物可能被血液或体液污染时，应穿白大
衣，带手套。当血液或其他体液可能溅起时，应戴保护眼镜和口罩。 

　　②要特别注意防止被锐器划伤或刺伤，因此为HIV感染者实施外科和口腔科手术的医师
要格外注意安全操作。医务人员如有伤口、皮炎等，不应参加艾滋病病人的直接护理工作
，也不要接触污染的仪器、设备。 

　　③接触病人后要用肥皂洗手，特别是被血液或其他体液污染时，必须立即洗手，脱去
手套后还要洗手。 

　　④如果不慎被HIV污染的物体划伤、刺伤时，应小心挤出伤口血液，然后用肥皂和清水
冲洗，再用酒精消毒，必要时要接受其他治疗。 

　　20.HIV的消毒方法？ 

　　对污染的废弃物可采用焚烧。需要重复使用的物品，可用煮沸或高压蒸汽消毒。不宜
煮沸的物品，可用戊二醛、75％酒精等浸泡。漂白粉、次氯酸钠以及酒精等常用于污染的
环境和物体表面消毒。一般用于乙型肝炎的消毒药物，也可以用于HIV消毒。 

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