Health 版 (精华区)
发信人: coco (缥缈公主), 信区: Health
标 题: 肥胖纵横谈---肥胖与呼吸困难
发信站: 哈工大紫丁香 (Thu Dec 9 19:19:46 1999), 转信
发信人: Doctor (doctor), 信区: KeepFit
发信站: 杏林站 (Thu May 21 14:54:20 1998), 转信
俞纯山 李志平
肥 胖 的 人 , 多 有 诉 说 走 不 动 路 , 走 路 时 上 气 不 接
下 气 , 上 楼 梯 , 干 重 活 更 是 感 到 气 喘 吁 吁 , 呼 吸 困 难
了 。 通 气 不 畅 , 呼 吸 不 顺 常 为 肥 胖 者 自 我 感 觉 的 不 适
, 常 是 肥 胖 者 最 早 出 现 的 主 观 症 状 。
我 们 经 常 见 到 , 肥 胖 者 稍 一 活 动 就 大 汗 淋 漓 , 喘
大 气 , 气 粗 如 牛 , 越 是 肥 胖 的 人 , 这 些 表 现 也 越 明 显
突 出 , 出 现 类 似 呼 吸 功 能 严 重 损 害 的 通 气 障 碍 症 状 。
肥 胖 者 由 于 脂 肪 在 体 内 过 多 的 堆 积 , 使 身 体 的 体
表 面 积 和 体 积 都 大 大 增 加 , 从 而 使 身 体 的 代 谢 总 量 增
大 , 因 此 无 论 在 安 静 时 或 者 在 运 动 时 , 身 体 对 氧 的 需
求 量 、 消 耗 量 以 及 对 二 氧 化 碳 的 排 泄 量 都 比 正 常 体 重
时 要 大 得 多 , 尤 其 在 活 动 时 表 现 更 为 明 显 。 而 其 表 现
在 生 理 功 能 方 面 的 反 应 就 是 要 求 呼 吸 器 官 吸 入 更 多 的
氧 和 加 快 排 出 二 氧 化 碳 。 但 由 于 肥 胖 者 胸 廓 内 堆 积 着
大 量 的 脂 肪 , 堆 满 脂 肪 的 胸 廓 其 弹 性 降 低 , 同 时 又 限
制 了 胸 廓 的 运 动 , 呼 吸 器 官 活 动 受 限 , 这 就 减 低 了 通
气 功 能 , 而 且 增 加 了 呼 吸 运 动 本 身 所 需 要 的 工 作 量 ,
从 而 使 通 气 不 能 很 好 地 与 身 体 代 谢 相 适 应 。 患 者 突 然
感 觉 到 呼 吸 困 难 , 气 短 、 气 促 , 胸 部 压 迫 感 , 不 时 要
作 深 呼 吸 。 我 们 为 肥 胖 病 人 作 的 肺 功 能 检 查 表 明 , 呼
吸 曲 线 表 现 出 来 的 图 形 是 呼 吸 速 度 加 快 , 平 静 时 吸 气
或 呼 气 的 容 量 减 少 , 并 常 有 不 规 则 的 深 吸 气 , 与 肥 胖
者 的 主 诉 完 全 一 致 。
临 床 上 还 常 常 见 到 , 一 些 肥 胖 病 人 除 了 上 述 一 般
症 状 外 , 还 可 能 出 现 其 他 更 多 的 症 状 , 其 中 失 眠 综 合
征 就 是 常 见 的 一 种 。 失 眠 综 合 征 是 由 于 肥 胖 导 致 上 呼
吸 道 不 通 顺 , 造 成 呼 吸 困 难 而 引 起 的 一 种 失 眠 。 患 者
由 于 颈 部 、 舌 根 沉 积 大 量 的 脂 肪 , 夜 间 睡 眠 时 常 常 造
成 周 期 性 的 内 气 道 闭 塞 或 不 通 畅 , 因 而 这 些 患 者 常 常
是 张 着 眼 睛 打 鼻 鼾 , 象 是 熟 睡 一 样 , 但 常 因 内 气 道 闭
塞 , 呼 吸 中 停 , 感 到 窒 息 而 觉 醒 。 到 了 白 天 , 患 者 由
于 夜 睡 眠 不 足 , 常 常 打 瞌 睡 , 精 神 萎 糜 , 疲 乏 无 力 。
出 现 这 些 症 状 , 不 但 影 响 工 作 和 学 习 , 长 此 以 往 , 还
会 使 患 者 性 格 变 异 , 造 成 慢 性 疲 劳 , 使 体 力 、 耐 力 和
身 体 抵 抗 力 都 下 降 。 进 一 步 发 展 , 可 出 现 心 肺 综 合 征
, 导 致 发 绀 , 循 环 血 量 增 加 , 右 心 肥 大 , 甚 至 右 心 功
能 不 全 等 。
特 别 要 提 出 的 是 , 对 于 肥 胖 所 造 成 的 呼 吸 功 能 障
碍 , 使 用 药 物 常 常 无 济 于 事 , 往 往 得 不 到 明 显 效 果 ,
它 不 象 肺 炎 、 肺 结 核 等 疾 病 那 样 , 可 用 药 物 根 治 。 事
实 上 也 不 需 要 什 么 药 物 治 疗 , 只 要 积 极 减 肥 , 减 轻 体
重 , 胸 腔 内 大 量 脂 肪 减 少 , 呼 吸 器 官 活 动 自 如 , 通 气
功 能 就 会 改 善 , 同 时 , 做 一 些 增 加 呼 吸 功 能 的 活 动 与
运 动 , 就 可 以 改 善 症 状 。
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※ 修改:.coco 于 Dec 9 19:23:28 修改本文.[FROM: bbs.szptt.net.cn]
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