Health 版 (精华区)
发信人: coco (缥缈公主), 信区: Health
标 题: 乳腺癌的高危因素──肥胖
发信站: 哈工大紫丁香 (Thu Dec 9 19:23:58 1999), 转信
发信人: Doctor (doctor), 信区: KeepFit
发信站: 杏林站 (Thu May 21 15:04:05 1998), 转信
蔡铁勇
在 欧 美 诸 国 , 乳 腺 癌 的 发 生 率 和 死 亡 率 均 占 女 性
癌 肿 的 首 位 , 日 本 人 的 乳 腺 癌 发 生 率 则 很 低 , 仅 为 欧
美 人 的 1 / 5 左 右 。 但 近 年 来 日 本 人 的 生 活 模 式 , 特
别 是 膳 食 结 构 日 趋 西 化 , 高 脂 、 高 蛋 白 、 高 热 量 的 饮
食 使 肥 胖 妇 女 的 人 数 大 为 增 加 , 与 此 同 时 , 乳 腺 癌 的
发 生 率 也 呈 显 著 上 升 趋 势 。 据 日 本 医 学 界 调 查 , 1 9
6 5 年 女 性 人 口 每 1 0 万 人 中 乳 腺 癌 的 粗 死 亡 率 为 3
. 9 人 , 到 了 1 9 8 5 年 剧 增 到 8 . 0 人 , 2 0 年 期
间 上 升 了 约 2 倍 , 这 是 一 个 令 人 吃 惊 的 数 字 。 当 进 一
步 分 析 各 年 龄 组 妇 女 乳 腺 癌 的 发 病 情 况 , 发 现 呈 大 幅
度 上 升 的 仅 限 于 老 年 妇 女 , 特 别 是 闭 经 后 5 年 以 上 的
6 0 岁 后 的 妇 女 。
老 年 一 般 说 来 并 不 是 乳 腺 癌 的 高 发 年 龄 , 那 么 ,
为 什 么 近 年 来 发 病 增 多 呢 ? 研 究 结 果 表 明 原 因 是 肥 胖
。 测 定 肥 胖 程 度 有 一 个 比 较 客 观 的 指 标 , 医 学 上 称 为
肥 胖 指 数 , 它 的 涵 义 是 体 重 ( 公 斤 ) = 〔 身 长 ( 厘 米
) - 1 0 0 〕 × 0 . 9 。 6 0 岁 以 上 妇 女 , 标 准 体 重
者 ( 肥 胖 指 数 在 0 . 9 ~ 1 . 1 之 间 ) 乳 腺 癌 发 生 的
相 对 危 险 率 为 1 , 肥 胖 指 数 为 1 . 2 ~ 1 . 3 的 肥 胖
妇 女 , 此 相 对 危 险 率 是 2 . 5 , 而 肥 胖 指 数 大 于 1 .
3 的 高 度 肥 胖 妇 女 则 高 达 3 . 2 。 这 种 情 况 在 闭 经 前
的 肥 胖 中 、 青 年 妇 女 身 上 并 不 存 在 , 也 就 是 说 , 比 较
肥 胖 的 中 、 青 年 妇 女 和 不 肥 胖 者 相 比 , 其 乳 腺 癌 发 生
率 未 见 增 多 。 这 个 调 查 资 料 明 确 提 示 , 闭 经 后 , 特 别
是 6 0 岁 以 上 的 老 年 妇 女 , 肥 胖 是 乳 腺 癌 的 一 个 高 危
因 素 。
肥 胖 的 老 年 妇 女 为 何 容 易 患 乳 腺 癌 呢 ? 我 们 知 道
, 6 0 岁 以 上 的 妇 女 由 于 卵 巢 衰 退 , 雌 性 激 素 分 泌 锐
减 , 按 理 说 乳 腺 癌 的 发 生 应 该 是 减 少 。 但 是 肥 胖 的 老
年 妇 女 脂 肪 组 织 多 , 在 脂 肪 组 织 中 同 样 可 以 生 成 雌 性
激 素 , 而 此 种 雌 性 激 素 能 促 使 乳 腺 癌 的 发 生 。 此 外 ,
专 家 们 还 发 现 , 6 0 岁 以 上 , 闭 经 5 年 以 上 的 乳 腺 癌
病 人 , 其 乳 腺 组 织 上 雌 性 激 素 受 体 的 阳 性 率 , 肥 胖 者
为 7 6 % , 而 非 肥 胖 者 为 6 2 % , 两 者 相 比 有 显 著 的
差 异 , 这 也 间 接 证 实 了 肥 胖 老 年 妇 女 患 乳 腺 癌 的 增 多
与 雌 性 激 素 有 关 。
根 据 专 家 预 测 , 日 本 女 性 在 2 0 0 0 年 时 乳 腺 癌
将 取 代 胃 癌 占 据 恶 性 肿 瘤 的 首 位 。 我 国 的 情 况 与 日 本
非 常 相 似 , 目 前 女 性 乳 腺 癌 的 发 生 率 也 有 上 升 趋 向 。
为 了 改 变 这 种 局 面 , 最 好 的 办 法 便 是 改 变 膳 食 结 构 ,
减 少 能 量 摄 入 , 控 制 体 重 , 避 免 肥 胖 , 这 对 6 0 岁 以
上 的 老 年 妇 女 显 然 尤 为 重 要 。 避 免 身 体 肥 胖 应 该 从 青
年 起 即 予 以 重 视 , 不 要 等 到 步 入 老 年 时 才 匆 忙 采 取 措
施 , 虽 说 亡 羊 补 牢 , 犹 未 晚 矣 , 但 肥 胖 不 是 一 下 子 容
易 控 制 的 , 而 过 早 的 肥 胖 也 许 是 一 种 潜 在 的 危 险 因 素
, 不 可 掉 以 轻 心 。
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