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发信人: yangs (AirMark), 信区: Health
标  题: 预防疯牛病（BSE）有关常识
发信站: 哈工大紫丁香 (2001年08月09日18:53:11 星期四), 站内信件


    一、何谓疯牛病？
    疯牛病全称为"牛海绵状脑病"，是一种发生在牛身上的进行性中枢神经系统病
变，症状表现与羊瘙痒病类似，俗称"疯牛病"。

    疯牛病和羊瘙痒病都是由于感染了一种奇特的致病因子，我们称之为"疯牛病
因子"所引起。到2000年7月，在英国有超过34000个牧场的176000多头牛感染了该
病。最高发病时间是在1993年1月，每月至少有1000头牛发病。

    该病的发生可能是因为给牛喂养了含有患瘙痒病的羊制成的肉骨粉而引起，而
造成在世界各国的更大范围的传则由于肉骨粉的大范围出口造成的。

    二、疯牛病是由什么引起的？

    引起疯牛病和羊瘙痒病的病原因子的真正性质目前尚不清楚。但目前最被认可
的理论是由一种叫做"prion"的正常细胞蛋白发生结构变异而造成。我们暂借称之
为"疯牛病因子"。疯牛病因子既不是细菌和病毒，也不是寄生虫。目前能够预防和
杀灭感染性细菌、病毒的所有一般性措施都不能有效的灭活"疯牛病因子"。

    三、在牛的哪些部件可以发现疯牛病因子？

    自然发生的感染病牛，其病原体主要存在于脑组织、脊髓和眼睛的视网膜。通
过实验还发现在患病牛的小肠、，骨髓和脊背神经节也存在疯牛病因子。

    四、在哪些国家报告有疯牛病？

    疯牛病发生在英国最多，1999年统计占总发病数的99%。以后在其他欧洲国家
也发现了本土的疯牛病。这些国家包括英国、爱尔兰、瑞士、法国、比利时、卢森
堡、荷兰、德国、葡萄牙、丹麦、意大利、西班牙、列支敦士登等，由于各国报告
的方式及调查的时间不尽一致，因此，各国提供的报告不一定反映出真实情况。

    五、疯牛病是如何传播的？

    目前疯牛病的传播被认为是通过给牛喂养动物肉骨粉传播的。这种通过喂养肉
骨粉提供牲畜蛋白质的方式已经普通采用数十年了。在70年代后期，动物肉骨粉的
制作（炼制）过程发生了一些变化。有种假设认为，是这种炼制过程的变化导致了
羊瘙痒病因子的存活，并通过用肉骨粉饲养牛而将羊瘙痒病因子传播给了牛。

    六、英国政府对疯牛病的传播是如何处理的？

    为对付疯牛病的传播，英国政府采取了许多减少该病传播的措施，这些措施既
包括对动物的保护也防止该病传染给人。1988年6月规定BSE为报告病种，并很快制
定了法律条文禁止用反刍动物来源的蛋白喂养反刍动物。1989年11月禁止人们消费
使用某些特殊的高危险的牛杂碎（即：来源于6个月以上的动物的脑、脊髓、扁桃
体、胸腺、脾和肠）。1990年9月对牛杂碎的使用进一步进行限制，禁止用其喂养
所有动物和禽类；1996年3月20日英国政府公开宣布英国10名克雅氏病者怀疑与海
绵状脑病有关，因而将大于30个月的牛和所有大于6个月的牛头都不准食用，并将
其排除到食物链中之外。采取以上措施之后，英国的疯牛病数量从1992年的36680
例最高值开始下降。

    七、我国会发生疯牛病吗？

    为了防止疯牛病传入，我国农业和有关部门多次下发了通知，禁止违法进口、
经营和使用反刍动物及其产品、胚胎和反刍动物源性饲料。并加强了对疯牛病的监
测工作。各地对本地区所有进口牛（包括胚胎）及其后代（包括杂交后代）、饲喂
过进口反刍动物饲料和牛进行了全面追踪调查，截止目前为止，我国未发现有疯牛
病发生。

    八、如何检测疯牛病因子？

    目前全国世界范围尚没有对疯牛病因子直接检验的方法。要检测牲畜是否患有
疯牛病，只有就将动物的脑组织通过注射方法接种给小鼠，观察小鼠是否患病或死
亡是目前检测感染性的唯一方法。但即使试验小鼠不死或不患病，也难以说明被检
验的牲畜没有患病，也可能是被检验的牲畜脑组织含有的疯牛病因子较少。这一方
法至少需要300天时间，因此很不实用。

    通过病理学检查感染疯牛病的牲畜脑组织，可见特征性的两侧对称的灰质海绵
状变化，进一步用免疫组化和蛋白印记等方法可检出致病件PrPScr的存在。

    九、人类是否是有与疯牛病同样的疾病？

    疯牛病属于"可传播性海绵状脑病（TSEs）"中的一种，这种可传播性海绵状脑
病为进行性神经海绵状病变，患有该病无一生还。羊瘙痒病、貂脑病、猫海绵状脑
病、鹿和麝鹿的退行性病都属于该病范围。从1921年开始就发现人也患有被称为"
可传播性海绵状脑病"的疾病，用发现该病的两个人的名字Creutzfeldt和Jakob命
名，一般称之为"克雅氏病"（Creutzfeldt-Jakob disease简称CJD）。以往的CJD
患者的年龄段在50-70岁之间，发病者罕见，全世界平均每100万人才有1人患此疾
病。目前对该病尚无治疗方法，一旦染上此种疾病，迟早脑部会受损，痴呆症状日
益严重，因起并发症而致死亡。

    十、与疯牛病有关的新变异型克雅氏病是什么病？

    1995年以后，英国发现有患有与传统的CJD有所不同的克雅氏病，全部10名患
者都是以往CJD未曾出现的年龄段，为十几岁至三十岁的年轻人。患者首先出现忧
郁症的病状，后来变成不能行走，并呈现精神碍等痴呆症状，最后死亡。该病称之
为"新型异型克雅氏病（variant Creutzfeldt-Jakob disease 简称vCJD）"。

    一开始就有人认为该病与疯牛病的传染有关，但英国政府一贯持否定态度。到
了1996年3月，英国政府承认这种新变异型克雅氏病与疯牛病感染有关。

    十一、已经有多少人患有新变异型CJD？

    1995年下半年报道了两例罕见的少年CJD病例，在随后和数月内又发现了8例年
轻的CJD患者。所有这10例病人临床表现、临床病程、易感年龄、脑电图和影象学
改变、病理学特征都与传统的CJD有所差异。截止到2000年11月已证实的vCJD在法
国2例、北爱尔兰1例。发病年龄大多为16岁到52之间（平均28岁），但最近在英国
发现的1例75岁的vCJD患者使这一疾病感染年龄范围扩展到整个年龄组。

    从1995年到2000年10月，英国已经确定的vCJD有80余例，平均每年约15例病人
。有人曾对新变异型变异型CJD造成流行的可能性进行了统计学研究并建立了模型
，这项研究是依据在英国出现前14例病例的时间以及新变异型变异型CJD的发展与
BSE有关的推论进行的，根据这项研究，在英国总的感染人数将小于100例到大于
80,000例。

    十二、有哪些证明疯牛病与vCJD有相关关系？

    目前大量资料证实人类vCJD与疯牛病的暴发密切相关，主要依据如下：

   （1）疯牛病与人vCJD在流行病学上具有高度的时空吻合性。目前已证实的
vCJD绝大多数发生于英国，首次报道时间在疯牛病暴光发高峰期五年以后。

    （2）BSE感染因子和vCJD感染因子（PrP-res）的电泳带型和糖基化比例一致
。

    （3）实验动物上BSE和vCJD感染因子在发病潜伏期、临床病程、PrP-res蛋白
在脑组织中的分布一致。

    （4）BSE因子可通过消化道感染非人类灵长类动物。

    （5）转基因小鼠（人PRNP基因）对BSE感染因子敏感。

    十三、人类通过什么途径感染vCJD？

    人类vCJD的传播途径大多认为是通过食用了受疯牛病因子污染人食物，从而通
过消化道感染。感染因子先进入肠道局部淋巴组织并在其中增殖，在出现于脾脏、
扁桃腺，最后定位于中枢神经系统。

    十四、为什么要禁止有关食品进口及销售和食用？

    大量可能带有疯牛病因子的饲料及危险性牛制品出口是主要原因。80年代中期
至90年代中期是疯牛病暴发流行期，主要的发病国家如英国及其他欧洲国家有大量
的牛患病并被宰杀，同时英国和欧洲发生疯牛病的国家的牛肉及牛肉制品的出口受
到了严格的限制。虽然发生疯牛病的国家采取了一些宰杀病牛的措施，但估计感染
牛病因子的牛大大超过宰杀的数量，而这些未被宰杀的牛、牛肉及其制品则被投入
了流通或消费市场，造成了很大的危险和恐慌。

    联合国粮农组织和世界卫生组织都对尚未发生疯牛病的国家提出了警告，要求
根据本国情况制定并实施相应的保护和预防措施。美国、日本等国均采取了不同程
度的限制进口措施，就连欧盟内部国家之间也互相采取了限制措施。

    十五、牛的哪些部位传染的相对危险性更大？

    根据世界卫生组织综合有关研究的结果，认为病牛各部位的相对危险性如下：


    强传染性：脑、脊髓、脑脊液、眼球

    低传染性：小肠、背根神经节、骨髓、肺、肝、肾、脾、胎盘、淋巴结

    无传染性：肌肉、乳汁、血、胰脏、胸腺、心脏、脂肪

    由于对流通中来自牛的产品及制品难以了解其加工方式和在加工过程可能受到
危险部位污染的程序，因此，对可能感染疯牛病因子的相关产品，如明胶、血液及
血产品等也不能肯定其安全性。

    目前认为，来自以上地区的奶粉、化妆品尚不认为其具有传染性。

    十六、卫生部门应该开展的工作

    根据食品卫生法的规定，对公告中的涉及的产品采取以下措施：

    （一）对市场销售的来自发生疯牛病国家（英国、爱尔兰、瑞士、法国、比利
时、卢森堡、荷兰、德国、葡萄牙、丹麦、意大利、西班牙、列支敦士等）的牛的
脑、脊髓、眼、牛肉、牛骨、牛内脏、牛胎盘及其用上述原料加工制成的食品，包
括牛肉汉堡、牛排、牛肉罐头、牛肉香肠、牛肉松、明胶、氨基酸等食品进行监督
管理。

    （二）监督进口商或生产销售商公告收回已售出产品，监督其进行销毁或退货
。

    十七、进口商或生产销售商的责任

    （一）清查有无进口或销售列入禁止的食品；

    （二）配合各级卫生监督部门开展的调查工作；

    （三）如有进口或以进口的上述食品为原料进行生产经营活动，应按规定公告
收回其产品，并作销毁或退货处理。

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            The shining sea            我可以 划船不用浆  
            And 
            The blue sky               我可以 扬帆没有风向
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