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发信人: vpn (石头^^有故事的人), 信区: Health
标  题: 咳嗽声中辨疾病
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年11月28日09:26:13 星期五), 站内信件


　　咳嗽是呼吸系统常见的症状，咳嗽种类繁多，但由不同症状的咳嗽，可以辨别不同的
疾病。 

　　1、单发性咳嗽 

　　即微咳，多见于咽喉炎、气管炎、早期肺结核和吸烟者；连续不断的咳嗽，多见于慢
性气管炎、支气管扩张或肺结核伴空洞形成者；发作性咳嗽，常见于百日咳、支气管哮喘
、支气管结核、支气管肺癌等。异物吸入引起的咳嗽，往往还伴有气憋、呼吸困难和三凹
征。 

　　2、时间性咳嗽 

　　多见于慢性支气管炎、支气管扩张或吸烟者。夜间咳嗽加剧常见于：支气管哮喘、肺
结核、百日咳和心力衰竭的病人。白天咳嗽多见于支气管和肺部炎症病人。 

　　3、咳嗽与吐痰无痰 刺激性干咳 

　　见于慢性喉炎、支气管炎、气管受压迫；黄色脓稠痰，常见于肺部炎症，如大叶性肺
炎、支气管扩张并发感染、急性支气管炎、肺脓疡。吐黑色痰并伴有剧烈胸痛症应想到肺
梗塞；绿色痰多是合并绿脓杆菌感染；铁锈色痰是诊断大叶性肺炎的重要依据；慢性支气
管炎痰呈白色泡沫状；肺部霉菌感染痰为白色粘丝状；早期肺结核病人咳白色粘液样痰，
并发感染则吐黄脓痰，空洞形成后吐豆腐渣样酐酪物；中年以上的病人吐血痰，常常是早
期肺癌的信号；巧克力色痰常为阿米巴肺脓疡；肺吸虫病人的痰呈桃花脓或烂鱼肚样；若
将痰液静置后分三层，上层为白色泡沫状粘液，中层为浆液，下层为脓液和细胞残屑，往
往是肺脓疡、支气管扩张、肺坏疽病人的重要症状。 

　　4、不同声调的咳嗽 

　　肺炎及胸膜炎患者咳嗽声短促，急性喉炎、白喉，咳嗽声音状如破竹。犬吠样咳嗽多
见于声带肿胀、主动脉弓瘤，纵隔肿瘤压迫；嘶哑性咳嗽往往是声带炎或纵隔肿瘤侵犯喉
返神经；无声性咳嗽则多见于声带水肿及全身极度衰竭的病人；痉挛性阵咳见于百日咳和
气管异物。 

　　5、咳嗽伴有其它情况 

　　夜间突然发生咳嗽，气急或端坐呼吸，患者可以从睡梦中惊醒，应考虑到左心衰竭引
起；支气管哮喘的发作，先有哮喘而后在末期出现咳嗽；伴有气急的咳嗽，哮喘性支气管
炎是先咳嗽而后发生哮喘；伴有呕吐的咳嗽，见于小儿百日咳、气管异物等；体位变换而
发生咳嗽多见于局限性支气管扩张、慢性肺脓疡或胸膜支气管瘘；由于进食而发生咳嗽，
见于食管与支气管相通者，如食管癌发生溃疡破人呼吸道，咳出的痰液中往往见到刚吃下
的食物等。 

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    ┆     我最喜欢yanni的音乐,这很可能就象我喜欢达利的魔幻画作一样和我自己的
  ┆◆       性格有关: 追求现代却放弃不了传统,迎合时尚却陶醉古典.这种冲突很多
  ┆┆ ┆      时候让我非常痛苦,4年前我偶然间接触yanni音乐,那首adagio in c minor
  ◆   ◆        把我从梦里面惊醒,眼泪不由自主的掉下来,--它能那样深刻的渗进我
  ┆ ┆┆          的心里,仿佛一面镜子映射心灵最不经一击的神经.
     ◆                                           《音乐灵感》 vpn  石头 ▓ 

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