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发信人: vpn (石头^^有故事的人), 信区: Health
标  题: 止咳药不能随意吃
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年11月28日09:26:51 星期五), 站内信件


　　冬季气候严寒，很容易引发咳嗽。很多人一发生咳嗽，就随便到药店里购买止咳药服
用。殊不知，咳嗽的用药是很讲究的，如果用药不对症，反而会引发严重的后果。 

　　从生理的角度看，有时咳嗽对人体是有好处的，当呼吸道受到某种刺激，如有害的烟
雾和气体、痰液、异物等，刺激通过传入神经引起咳嗽中枢兴奋，便导致了咳嗽。咳嗽本
身是一种保护性的生理反应。它可以避免上述有害物质深入呼吸道而对人体造成伤害。当
然，当呼吸道中没有“垃圾”只是有充血、水肿或由于长期咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处
于高度兴奋状态，这时的咳嗽就不是具有保护作用的生理反射了。 

　　所以，应该根据咳嗽的原因辨证用药。如果咳嗽的刺激物是痰液， 在治疗咳嗽咳痰病
人时，要遵循先化痰的原则。只有彻底清除了引发咳嗽的黏痰，才能做到有效止咳。如果
痰多者不当地使用了中枢性镇咳药，这类药对咳嗽中枢会产生强力的抑制作用使咳嗽反射
受抑制，也就是气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受
到了抑制，可能会引起痰液阻塞，大量痰液阻塞呼吸道，可引起气急窒息甚至死亡，同时
痰是细菌生长良好的培养基，呼吸道内痰液郁积易引发感染，加剧病情。特别是婴幼儿的
呼吸系统发育尚不成熟，生理上具有气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，痰液不易
排出等咳嗽反射较差的特征，如果擅用了此类药物， 则更容易引发严重后果。一般来说，
中枢性镇咳药只适用于剧烈的无痰干咳症状，且必须在医生的处方下，少量短时间使用。
老年人、孕妇、小儿都应避免服用。常用的中枢性镇咳药有可待因、咳必清、咳美芬等。 

　　按中医理论把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽。所以，不同原因的咳嗽，
用药也按寒、热、温、凉对症服用。例如，蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效，
主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，对于风寒引起的咳嗽、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏
则具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症。鲜竹沥 药
性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。 
消咳喘药性偏热，不能用于发热咳嗽、痰黄带血者。另外，百日咳糖浆， 药性也偏温，用
于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。而虚症咳嗽
多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴有虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳
喘丸等。 

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