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发信人: wangcheyuan (活在当下 做我当做), 信区: Health
标  题: Re: 问问一种病情！谢谢！急！！！！！！！！?......
发信站: 哈工大紫丁香 (Mon Aug 18 02:01:41 2003)

紫 斑 （Purpura）

紫斑是因为皮下出血所引起的皮肤的红紫色的斑点。跟因小血管扩张所引起的红色的 斑点
（红斑）不同。紫斑症是会引起紫斑的血液病的统称，因此原因疾病很多，不过 多属于血
液病的一种。紫斑是出血性疾病的症状之一种，在皮肤下出现红紫色的斑点 ，其实它的本
质是出血性疾病因还会有其它跟出血有关连的症状如：粘膜出血、关节 出血、肠道出血、
尿道出血等等。因此，如果发现皮肤上有紫斑出现，还需要注意是 否有流鼻血、下血 (便
血) 、血尿等症状，这些都是同一病因所造成的。 

紫斑的颜色刚出现时是红色，然后就由红色、紫红色、紫青色、青色、绿色、黄色依 次变
色最后褪色而消失。因此紫斑的颜色就因为发生后的时间的长短而异，通常在二 至四周内
会消失。 

出血性疾病中以紫斑为主要症状的疾病叫做紫斑症，其出血的原因是由于毛细管、血小板
及凝固因子的变异所引起。紫斑由其形状的大小、范围可分为点状(Petechiae)、 斑状(E
cchymosis)及弥漫性出血(Sugillation)。 

点状出血的大小在约 3mm以下，像蚊子咬到后的红肿一样大小，斑状出血就范围较大 ，像
被手指用力拧到后产生的紫斑一般大小，从3 mm 到 4 ~ 5 cm 大小。弥漫性出血 则为一
大片的出血，属于严重的症状。点状出血多因血小板数减少或血小板功能衰弱 而引起。斑
状及点状出血的同时出现多因毛细血管因、免疫因素、血小板和凝固因子 缺乏等多重原因
所引起。弥漫性出血则多因凝固因子减少所引起。

发现紫斑现象时应详细检查病因。如在上面已提过，紫斑不过是出血性疾病的症状的 一种
而已，因此经常有紫斑好了，但因脑部出血而引发半身瘫痪的结果，更有虽然半 身瘫痪有
了进步改善以后，又接着引发颠痫症的病例。


紫斑症的成因
紫斑症之成因可大分为下列三种： 
一、由血管原因引起的紫斑：
•过敏性紫斑(Schenlein Henoch)：常见于年青人及小孩，会并发肚子痛的症状。 

•单纯性紫斑：多见于年轻女性为血管的脆弱所致。 
•老年性紫斑：多见于血管脆弱的老年人与女性。 
•坏血症引起的紫斑：因缺乏维他命 C 所引起，常发生于营养不良或偏食的人。 

•异常蛋白症引起之紫斑：是因为异常蛋白的存在所引起。 
•药物性紫斑：是因为服用药物而引起之副作用。 
•库兴氏症候群：有此症的人会因为肥胖得太快，引起皮下血管的破裂而引起紫斑 
。如在很短时间胖得太快或服用类固醇引起的肥胖以及怀孕妇女因胎儿生长太快 导致母亲
腹壁的血管破裂也会导致紫斑。 
•起立性紫斑：当站立太久，而下肢的血管所承受的压力过大，超过血管所能承受 
的压力（约 300～400mHg）时发生。 
•此外咳嗽得太厉害或呕吐得太激烈时也会引起血管破裂、出血而发生紫斑。 

二、由血小板减少引起的紫斑：
人体血液中血小板数量约 15 万左右(10～25万)/cc，若生产过少或破坏过多，达不到 正
常体内所需的平衡点时，就会引起血小板减少而产生紫斑。引起血小板减少之情形 可再细
分为三类： 
1.血小板破坏增加 ： 
o特发性血小板减少症： 
o微小血管病变所引起： (如散播性血管内凝固症、溶血性尿毒症候群、血栓性 血小板减
少及病毒性紫斑) 
o药物免疫所引起：如使用干扰素引起的血小板之缺少。 
2.血小板生成减少：有先天性骨髓低形成再生不良，药物性如使用干扰素引起的血 小板缺
少。 
3.血小板机能异常： 
o先天性：如 Von Willebrand 氏病 
o后天性：如肝病、尿毒症末期患者、使用阿斯匹林时。 

三．由凝固因素引起的紫斑：
血液中之凝固因子因先天性或后天性因素导致缺乏亦引起紫斑。 
先天性：
如血友病及第九凝固因子缺乏症均为先天性遗传疾病。 
后天性：
1.肝病引起凝固因子缺乏，因凝固因子除第八因子外，其它因子都 只有肝脏会制造。 

2.病毒感染引起散播性血管内凝固症以致使凝固因子缺乏：消耗过 多的血液内之凝固因子
。 
3.药物治疗之抗凝血制剂引起的凝固因子缺乏。因此，服用抗凝 制剂时需时常做血液检验
。

【 在 BeeSCV 的大作中提到: 】
: 有个女生，从小都有这样的状态：
: 1:经常头晕
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: 3:不能走很多的路，特别是不能走很快，否则脚掌底会突然渗出血
: 4:她还说经常感到有点冷
: 她现在19岁，很漂亮很可爱的一个女孩子
: 这是怎么回事？
: 大家关心关心
: 谢谢！

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猪妈妈要猪爸爸帮她洗碗，猪爸爸不好意思回绝，
于是把十岁的小猪叫到面前，
和颜悦色的说：「亲爱的小猪，现在让你练习一下洗碗，以后你就可以帮你太太的忙了。」
小猪一脸抱怨的说：「不必，以后我可以叫我儿子帮忙我洗。」



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