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发信人: saysay (小saysay), 信区: Health
标  题: 骨血管瘤(Hemangioma)
发信站: 哈工大紫丁香 (Thu Oct 13 09:12:42 2005), 转信

原发性良性骨附属组织肿瘤 —— 
        

          骨血管瘤(Hemangioma) 

 
多数骨血管瘤好发于不很重要的部位，且生长缓慢，症状稀少，很少发生恶变，故在临床上不易发现。
[病理] 骨血管瘤为一种易于出血，参杂于骨小梁间而不易单独分离的软组织肿瘤。肿瘤组织因出血而能产生棕色，黄色或绿色的血凝块。在显微镜下可见两种类型的骨血管瘤：一为毛细血管瘤，其主要成分为内皮细胞所构成的极度扩张的毛细血管，次要成分为围绕血管周围的纤维细胞和纤维组织：一为海绵状血管瘤，其主要成分为内皮细胞所构成的血窦，次要成分为散布于血窦间的稀松纤维组织。
【临床表现】 骨血管瘤与皮肤血管瘤同，均为先天性。患者多为青少年，男女相等，肿瘤发生于脊椎和颅骨时，可能产生神经系统受压症状。病理骨折和截瘫为脊椎血管瘤常见的并发症。肿瘤发生于长骨一端和骨干时，可产生间歇性类风湿性慢性疼痛。
骨血管瘤在x线照片呈两种不同的征象，一为被累骨的体积扩张，骨小梁有广泛的吸收、增生和增厚。骨质在x线照片上失去其原有的纹理，而形成类似铁丝纱窗或蜂窝样的阴影，多见于颅什和脊椎的血管瘤。一为被累骨质有肥皂泡沫样的破坏和扩张，与骨巨细胞瘤相似；但血管瘤为离心扩张肿物，骨巨细胞瘤则为向心扩张肿物。
[治疗和预后]骨血管瘤对放射线有相当的敏感性，故抬疗时以利用放射线为主。肿瘤发生于不重要部位时，如尺骨下端、腓骨或肋骨等处，则可考虑手术切除。预后良好。

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