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发信人: saysay (小saysay), 信区: Health
标  题: 造釉细胞瘤(Adamautinoma)
发信站: 哈工大紫丁香 (Thu Oct 13 09:14:44 2005), 转信

原发性良性骨附属组织肿瘤 —— 
        

          造釉细胞瘤(Adamautinoma)
  
[病理] 造釉细胞瘤系牙釉质上皮细胞畸形发展的结果，可能为囊性、实质性或二者俱有的新生物。在显微镜下可见其主要成分为上皮细胞。此种细胞向成釉质细胞或鳞状上皮细胞两方面分化；两种细胞数量的比例随肿瘤而异，细胞的排列有的为柱状，有的为腺泡状。腺泡中心可能有排列不正的星状细胞。柱状和腺泡状上皮细胞间充满纤维间质。
[临床表现] 易发生于臼齿附近的上下颌骨内。患者多为中年人，男女相等。生长缓慢，可经过十年或十数年才就诊。肿瘤渐渐生长，使颌骨皮质由内向外扩张，最后可突破骨质，侵入周围软组织。除了压迫症状或因损伤(被咬伤)感染而产生炎症外，一般无其他主诉。近来并发现有发生于四肢长骨的造釉细胞瘤。 
[治疗和预后] 早期局部彻底切除术是治疗造釉细胞瘤最适当的方法，预后好。局部搔刮不能根除，肿瘤必然复发。少数肿瘤因手术不彻底或因损伤而受长期感染，可以发生恶性变，形成上皮细胞癌或纤维肉瘤(由间质组织转变)。肿瘤切除后下下颌发生大块缺损时，根据不同情况可以采用一期植骨或不锈钢制下颌修补缺损，结果良好。

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