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发信人: saysay (小saysay), 信区: Health
标  题: 骨嗜伊红细胞肉芽肿（Eosinophilic granuloma)
发信站: 哈工大紫丁香 (Thu Oct 13 09:21:15 2005), 转信

肿瘤样疾病—— 
        

          骨嗜伊红细胞肉芽肿（Eosinophilic granuloma)
属网状内皮系统类脂质沉积病。多为单发，也可多发。有的合饼地图颅、突眼与尿崩。除广泛骨病变外，还有的合饼肝、脾及淋巴结肿大，皮肤湿疹样病，发热、贫血等症状，病情发展很快，属恶性肿瘤表现。
[病理] 长骨病变常在骨干髓腔内，表面骨膜肥厚，产生新生骨。在扁平骨产生边界清楚骨质破坏。病变组织肉芽样，黄或棕黄色，有韧性。显微镜下见大量嗜伊红细胞和泡沫细胞，并见成纤维细胞，毛细血管、淋巴细胞、浆细胞等。
【临床表现】 多发生于儿童、青少年。以股骨、胫骨、颅骨、脊椎、肋骨、肩胛骨、锁骨等处多见。患部轻微疼痛，压痛， 伴有功能障碍。颅骨病变可于皮下触到骨质缺损，侵犯脊椎可产生脊髓压迫症状。化验检查嗜伊红细胞有增多现象。
在长骨病变，x线片可见髓腔内边缘清楚的骨质破坏，但不见死骨，表面骨膜肥厚，见有分层的新生骨，较规则。扁平骨病变表现为边缘锐利的局限性骨质破坏，界线清楚，边缘骨质稍硬化。椎体病变常合并病理骨折。
[治疗和预后] 行刮除术多可治愈，本病对放射治疗较敏感，药物治疗中肾上腺皮质激素有一定疗效。

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