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标 题: 男性骨质疏松症
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年12月16日13:27:49 星期二), 站内信件
男性骨质疏松症(osteoporosis in men)的发病率大大低于绝经后的女性,故以往对
男性骨质疏松症远不及对女性的重视。近几年的研究成果表明,青年时期的男性比女性虽
能达到更高的峰值骨量,骨量丢失的起始时间也明显晚于女性,但男女两性都有一个与年
龄增长相位的骨丢失过程,即老年性骨质疏松症(Ⅱ型)。男性骨质疏松症与女性骨质疏
松症有很多相似之处,但在病因学、病理学和澈地病学等方面仍有明显的性别差别。65岁
以上的男性普遍存在程度不等的骨质疏松,其严重并发症是骨折。
在美国,大于65岁的男性髋骨骨折的发生率为4‰-5‰,相应年龄的女性发生率为8‰-
10‰。在北欧的髋骨骨折发生率为男∶女=1∶2,在南欧及其他地区,髋骨骨折的发生率在
两性中均相对较低。在世界范围内所有髋骨骨折的病人中,约30%为男性,1990年为51万
,预计到2025年男性髋骨骨折的人数将增加到116万人,而这一上升趋势在亚洲将更加突出
。
Cooper报告50岁以上男性在一生中的髋部、椎体和前臂骨折危险度为13.1%,而女性
为39.7%。Neill报道,经欧洲19个国家36个中心15570例50-79岁人群椎体骨折的男性患病
率为20%。我国有关男性骨质疏松症的患病率,据上海地区徐尚忠报道,60岁以上男性为13
.9%;北京地区吴青报道为13.4%(腰椎);沈惠良报道为23.8%(腰椎)。
骨质疏松性骨折给患者造成生活能力的丧失及生命危险,Poor报道骨折的死亡率和发
病率男性高于女性。
临床表现
(1)年龄在60-65岁以上的男性患者。
(2)患者可有腰疼或四肢关节骨疼,也可有四肢无力、疲劳感,以及体型改变、身材
变矮、驼背等。
(3)患者有过度饮酒、吸烟和少运动等不良生活习惯。
(4)在轻微外力作用下造成腕部、脊椎或髋部的骨折。男性骨质疏松后发生的髋部骨
折,其发生率高于脊椎骨折和腕部骨折,包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。
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