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发信人: wangcheyuan (活在当下 做我当做), 信区: Health
标  题: 前导波+雷射矫正 近视新趋势 
发信站: 哈工大紫丁香 (Fri Aug 29 12:26:28 2003)

美国高尔夫名将老虎伍兹和国内艺人苏有朋，这两位背景、成就截然不同的人，有个共通
性，就是都动了雷射近视手术。近视手术在国内外发展热潮方兴未艾，医疗仪器也日新月
异，卫生署7月正式核准的前导波雷射近视手术，就是最近的一项突破。 

中山医学大学附设医院眼科医师张集皇表示，前导波其实是一种视力检查方法，但与雷射
近视手术结合，可以更精确地矫正视力，有些人接受前导波近视手术后，甚至可达到2.0、
3.0的「鹰眼」视力，因此备受瞩目。不过，矫正后能否达到鹰眼般的视力，因个人而异，
不是眼科医师在手术中可以刻意控制的。 

中山医院屈光部主任杨文卿解释，每个人的眼球并非正圆形，而是椭圆形，但眼科验光检
查近视度数时，只能检查角膜正面的度数，使用雷射磨平角膜时，也只局限在正中区域。
前导波检查可以将眼球各个细微部位的度数都算出来，与雷射仪器联机后，更精确地切削
角膜，让术后的视力更清晰。 

美国食品药物管理局去年10月，正式核准前导波检查可用于雷射近视手术，但规定近视7百
度以内的患者才能做，因为前导波切削的角膜比较多，高度近视者不太适合。国内眼科医
疗院所也陆续引进，但机型不同，特点也不一样。 

杨文卿表示，雷射近视仪器有3项特点值得注意，包括激光束属于大光斑或微光斑，及是否
有眼球追踪系统、前导波等。坊间有的雷射机型激光束属于大光斑，切削角膜时表面易粗
糙，造成夜间炫光及光晕，以及视觉产生鬼影或单眼多重影像等重叠影像症状。小光斑激
光束只有0.9厘米，切削角膜时更细致，表面较为平滑，减少大光斑雷射的不良后遗症。 


此外，较先进的雷射近视仪器也会配备「眼球追踪系统」，可以在眼球不自主转动的情况
下，以激光雷达锁定眼球，速度可达1秒追踪4千次，即使眼球移动，也能精准地命中目标
。有了此一系统，先天性眼球震颤的患者，也可以接受雷射近视矫正，中山医院至今为四
名这类病人进行手术，视力大多恢复到1.0。 

前导波检查则是近2年的新趋势，透过精密的仪器与计算机复杂的运算，可计算出眼睛结构
的细微不同所造成的「高阶像差」。所谓像差是物体的光线成像于视网膜上，需经过眼内
不同组织的折射，所造成不同程度的影像差异度或清晰度。而高阶像差正是影响病患视力
分辨率与对比的最大因素。 

不过，并非所有人都需要使用前导波雷射手术，通常高阶像差数值超过正常人的平均值以
上，才建议受术。

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