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发信人: vpn (石头^^怀旧), 信区: Health
标  题: 器官移植的回顾与展望
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年12月08日11:53:38 星期一), 站内信件


　　半个世纪以来，移植学作为一门独立的学科历经坎坷，达到了今天的临床应用阶段，
使得成千上万的终末期患者重获新生。移植医学不愧是本世纪医学奇迹之一，并且不断向
其它医学领域扩展和挑战。半个世纪的移植医学对人类的贡献如下： 

　　1. 发现人类及各种常用实验动物的主要组织相容性抗原系统，并明确主要组织相容性
复合物(MHC)为移植治疗的基本障碍。 

　　2. 各类器官移植外科技术的发展和完善以及各种显微外科移植动物模型的建立和应用
。 

　　3. 免疫抑制剂的开发和临床应用，使器官移植得以成为稳定的常规治疗手段。 

　　4. 从细胞水平到亚细胞水平，直到DNA水平的不断深入的基础研究，为揭示排斥机理
、寻求用药对策打下了基础，使临床诊断及治疗水平达到了新的高度。 

　　5. 对新型疾病的认识和挑战，如移植物抗宿主病和本次会议提出的xenosis、微嵌合
体与自身免疫性疾病的关系等。 

　　6. 基因治疗在移植学中的应用有可能预示用克隆技术开发无抗原性生物器官替代物的
兴起。 

　　曾有人提出移植学的最终出路在于免疫耐受和异种移植，而现在则有倾向认为生物工
程器官更有可能一箭双雕。 

　　C.A.Vacanti关于组织学工程的演讲使人们进入了对未来的遐想。应用polymer纤维作
为基底质，多种细胞得以生长，从而构成具有复性结构的组织。该技术拟用于耳或鼻的再
造。英国剑桥大学和F.Bath的研究中心现已初步掌握控制青蛙发育的基因技术，并能重复
无头蛙、无肢体蛙或无尾蝌蚪的生长实验。无疑，该技术与克隆羊技术一样，一方面会给
移植学带来新的希望，另一方面亦可激发医学伦理学争辩的波澜。 

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