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发信人: XXX (XXX), 信区: Health
标 题: 钳刮术
发信站: 哈工大紫丁香 (2002年04月14日14:32:41 星期天), 站内信件
钳刮术是人工流产术中较大的一种手术,一般适用于妊娠11~14周,必须住院
施行。此时胎儿已较大,手术操作也较为繁杂。如术前需放入宫颈扩张棒,或放入
宫腔内无菌导尿管等;又因为此时胎囊内的羊水已形成,且含量较多,而在钳取胎
儿时,胎儿的骨胳易损伤宫颈管,羊水会顺宫颈管 内的血管进入体循环,而出现
羊水栓塞。这是一种严重的并发症,患者主要表现为颜面青紫、心跳快、血压下降
、出冷汗,甚至危及生命。为了预防此并发症的发生,应尽可能避免施行钳刮术,
故应强调以避孕为主。避孕一旦失败,宜尽早行药物流产或人工流产手术,因为它
们对孕妇的创伤及不良后果,毕竟比钳刮术要小得多。钳刮术的其它近期或远期并
发症与人工流产术相同。
适应症
(1)因避孕措施失败而怀孕,要求终止妊娠而无禁忌症者。
(2)有不良孕产史,不符合优生者。
(3)因患各种疾病不利于妊娠者。
禁忌症
(1)各种疾病的急性发作期。
(2)急性生殖道炎症,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、脓性白带等。
(3)妊娠剧吐尚未治愈者。
(4)术前体温两次在37.5℃以上者。
(5)术前3日内有性生活史者。
钳刮术后应注意些什么?怎样避孕?
钳刮术后应注意休息,加强营养,服用抗生素,采用止血和宫缩药物。如有乳汁分
泌,应该退乳,如口服焦麦芽50克代茶饮;乳汁量较多时,可以给予乙茨酚4毫
克每日2次肌肉注射或外用芒硝等。
钳刮术后应采取避孕措施,避免再次做人工流产术或钳刮术。已有一个孩子的夫妇
应采用以下长效安全的避孕方法:
(1)宫内节育器,是一种长效、安全、可逆的避孕方法。
(2)各种长效、短效口服避孕药或避孕针以及阴道环等,宜在医生指导下使用。
(3)皮下埋植避孕法,一次使用可避孕5年。
(4)孩子长大后可采用永久性避孕方法,如男、女性绝育术。
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