Pets 版 (精华区)

发信人: yanghit (蜕变), 信区: Pets
标  题: 狂犬病（四）
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年02月22日21:29:27 星期六), 站内信件

十六、被疯动物咬伤了有几种预防办法？
有三种预防办法，伤口及时、 彻底的清洗，免疫血清的使用，疫苗接种列为"三大步骤
"。其重要性各占三分之一，是缺一不可的。实际工作中，往往容易忽视的是伤口处置，
其次是免疫血清。
十七、被疯动物咬伤的伤口怎样处置？
为了防止疯动物唾沫中的狂犬病毒沾染伤口，进入机体造成感染，提倡用肥皂水反复洗
涤伤口，并压挤出血；也可用其他消毒液，如40％-70%酒精或醋、白酒洗涤，或直接用
水大量冲洗伤口，因狂犬病毒不耐强酸、强碱及高温，56℃15分钟，60℃5分钟，100℃
 2分钟即被杀死，被疯动物撕裂的衣物， 应及时更换煮沸， 以防止再接触皮肤或粘膜
发生"非咬伤性接触感染"。打死的疯动物，严禁剥皮吃肉，应及时焚烧，防止野动物刨
土啃尸，污染环境。
十八、免疫血清怎样用法？
首先在受伤部位进行侵润注射，不少于 5mL，按每公斤体重0．5mL（咬伤特别严重者可
酌情增长至1．0一1．5mL），分数次肌肉注射，注射完毕后的当天或第二天开始注射疫
苗。但须注意避免血清与疫苗注射在同一部位。
十九、注射免疫血清前如何做过敏试验？
用生理盐水将免疫血清稀释10倍（0．1mL血清加0．9mL盐水），在前臂掌侧皮内注射0、
05mL，观察30分钟。注射部位无明显反应，即为阴性。可在观察下直接使用免疫血清。
如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应，必
须脱敏。注射局部反应特别严重或除局部反应外伴有全身症状；寻麻疹、鼻咽刺痒、喷
嚏等，为阳性反应，应采用脱敏注射；如发生过敏休克，立即注射1/1000肾上腺素0．5
一1．0mL,或其它相应措施。
二十、怎样做脱敏试验?
用生理盐水将血清稀释10倍，分小量多次作皮下注射，每次注射后观察15--30分钟。第
1次注射1、0mL，观察无紫绀，气喘或显著呼吸短促，脉搏加速时，即可注射第 2次2．
0mL，如注射量到4．0mL仍无反应，可缓慢地将全量注入，门诊病人注射免疫血清后须观
察至少30分钟方可离开。
二十一、怎样使用浓缩狂犬疫苗？
咬伤者于0（第1天）、3、 7、14、30天各注射浓缩狂犬疫苗 1安瓶（液体2mL冻干疫苗
1mL或 2mL），儿童用量相同。严重咬伤者（头，面、颈、 手指、多部位 3处以上咬伤
。咬穿皮肤或舔触粘膜者）并应于0，3天注射加倍量疫苗，并于0 天注射疫苗的同时合
用抗狂犬病血清。凡联合用抗狂犬病血清者，必须在全程疫苗注射完后，再注射2～3次
加强针，即在全程注完后的15天、75天、或10、20、 90 天注射加强针。疫苗注射在上
臂三角肌肌肉注射，儿童可采用臀部肌肉注射。
   

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