Psychology 版 (精华区)
发信人: grace (忧昙花), 信区: Psychology
标 题: 思维障碍有什么表现?
发信站: 哈工大紫丁香 (Thu Apr 27 19:35:15 2000), 转信
发信人: InjectWater (我不是俗,而是很俗。), 信区: Mentality
发信站: BBS 水木清华站 (Tue Apr 18 22:35:24 2000)
思维障碍可分为思维内容障碍、联想障碍、思维逻辑结构障碍。
思维内容障碍即妄想,它是一种病理的信念,虽然内容与现实不符,患者却坚信不
移,经验与教育都不能纠正。妄想的种类很多,最常见的如下:
被害妄想:坚信某人或某些人对患者自己或他的亲属等进行攻击与迫害。
夸大妄想:坚信自已有很大的权利,有超人的能力,有巨大的贡献与巨大的财富。例如
,某麻痹性痴呆患者,是个商人,他认为他是超级司令,有九十个军的部队,有一千架
飞机、无数坦克与大炮等。
关系妄想:患者将周围环境中的一些与他无关的现象,例如别人谈话、吐痰、路上的
标语、无线电广播、报纸上的文章等都是针对他的,是指桑骂槐,攻击他。
发明妄想:患者坚信自己发明了某种机器、科学原理等。实际上患者根本没有这些发
明。
罪恶妄想:患者坚信自己犯了严重错误,罪大恶极,应该法办。例如,某患者曾多次
向领导交待自已是反革命分子、是蒋介石的儿子等,自认为罪恶累累,要求处以死刑。
疑病妄想:患者认为自已得了某种病或某种不治之症,虽然医生多方检查予以否定,
但患者却坚信不移。如认为自已脑袋长瘤了,肠子断了等等。
钟情妄想:患者坚信自己已被某异性所钟爱,作出相应的反应,向对方表示爱情,终日
追求纠缠。尽管多次碰壁或明知对方已有配偶,但仍一味追逐。
嫉妒妄想:患者坚信自己的爱人另有外遇,背着他与其他异性约会,有不正当的男女关
系,对爱人的行动进行监督和追查。
联想障碍指的是在联想过程中思维活动的速度、数量、目的性与连贯性等方面发生了
障碍。
思维奔逸(意念飘忽):联想加快,飘忽浮动,一个概念接着一个概念不断地涌现,而概
念与概念间联系不紧密。患者口若悬河,滔滔不绝,常常一个问题没有谈完就转到另个
问题上来。例如,当一位患者正向其他患者作自我介绍时,见一穿白衣的工作人员经过
,就说;“他是白医生,加拿大人,……救,—个求,一个反文,求神拜佛,和尚拜佛
摇签,敲木鱼,波被波,动干戈,……杀……”这类思维障碍多见于躁狂症。
思维迟缓:联想困难,思路阻塞,语言滞涩,反应延缓。例如,医生问一位患者:“你
哪里不舒服?”他皱着眉头,想了很长时间才回答:“我…”,医生再问:“你怎么啦?
”最后患者才慢慢地说:“我浑身不舒服。”
思维贫乏:思维内容空洞,概念贫乏,语量减少,不主动与人谈话,很少回答,常
常以“记不清楚”,“忘了”来代替回答。
思维中断:通常表现为患者语言突然中断,经过片刻又继续谈话,有的仍按原来的话题
,有的换了另外的内容。
思维破裂:患者的整个思维使别人不可理解,主题与主题之间或句子与句子之间联
系不紧密或完全没有联系。例如医生问患者:“你吃饭没有?”患者说:“你想想,那个
人不知道,点心还不如火烧,米饭大部分是 思想问题。”
思维不连贯:通常是在意识障碍(谵妄、朦胧状态等)出现的一种思维障碍,比思维破
裂更为严重,句子与句子,词与词都缺乏联系。例如问一位患者姓什么?他说:“姓许…
…各地方……在那处变成人……一条腿分几处跑……那个……好家伙……多吃点…….啊
呀……炸弹……”。
逻辑思维结构障碍指的是病人所使用的逻辑与正常人的逻辑不相同,因此正常人对患者
的逻辑思维不可理解。
逻辑倒错:患者进行推理缺乏逻辑根据。例如,一位患者说:“我是太阳神,只要
看我一下,所有的人脸都青了。”
语词新作:患者创选出新字或新词,有的是两个或两个以上字体组合而成,或者用
符号或图形代替某些概念。
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八风吹不动,一 P 打过江。
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