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标 题: 心理治疗的共同因素(二)
发信站: 紫 丁 香 (Thu May 6 21:18:43 1999), 转信
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发信人: Doctor (doctor), 信区: Psychology
标 题: 心理治疗的共同因素(二)
发信站: 杏林站 (Wed Oct 22 10:12:17 1997), 转信
(三) 治 疗 者 起 参 谋 或 中 介 的 作 用
无 论 何 种 心 理 治 疗, 总 是 让 病 人 自 己 了 解 自 己。 认
识 自 己 的 问 题, 并 找 到 解 决 问 题 的 方 法 和 途 径。 治 疗 者
只 是 引 导 病 人 去 找 出 问 题。 认 识 问 题 和 解 决 问 题 而 并 不
是 包 办 代 替, 更 不 是 充 当 无 所 不 能 的 救 世 主。
(四) 治 疗 的 重 点 是 使 病 人 恢 复 信 心
大 多 数 病 人 所 以 找 医 生 帮 助, 是 因 为 他 们 曾 经 试 图
自 行 解 决 困 难 或 问 题, 但 并 未 取 得 成 功。 因 而 他 们 常 常
是 信 心 不 足, 士 气 低 落。 心 理 治 疗 时 要 鼓 励 病 人, 使 之 相
信 他 们 能 够 解 决 自 己 的 困 难。 无 论 何 种 心 理 治 疗, 都 把
恢 复 信 心 作 为 治 疗 的 重 要 组 成 部 分。 治 疗 者 和 治 疗 机 构
的 名 声 威 望 固 然 是 帮 助 病 人 建 立 信 心 的 重 要 因 素; 良 好
的 医 患 关 系, 在 信 心 恢 复 中 的 作 用 更 可 靠; 建 立 一 些 短
期 的 治 疗 目 标, 帮 助 病 人 解 决 或 减 轻 部 分 症 状, 有 助 于
恢 复 信 心。
(五) 情 绪 释 放 或 疏 泄 是 多 数 心 理 治 疗 的 共 同 方 法
之 一
心 理 治 疗 时, 为 病 人 提 供 了 情 绪 释 放 的 场 合 和 机
会。 急 性 的 情 绪 释 放, 又 称 疏 泄 (abreaction 或 catharsis), 有 助
于 急 性 神 经 症 和 应 激 反 应 病 人。 但 是, 反 复 多 次 的 疏 泄
并 不 合 适。 因 为 它 无 助 于 自 知 力 的 建 立 以 及 社 会 适 应 的
再 建。 有 些 心 理 治 疗 形 式, 采 取 较 缓 慢 的 情 绪 释 放 方 式。
以 减 轻 病 人 的 痛 苦, 并 引 出 与 情 绪 相 联 系 的 问 题。
(六) 让 病 人 认 识 自 己 的 心 理 问 题 是 治 疗 的 主 要 目
标
所 有 的 心 理 治 疗 形 式, 都 引 导 病 人 认 识 自 己 的 心 理
问 题 或 症 状。 了 解 问 题 的 性 质, 成 因 及 演 变 过 程, 使 病 人
对 之 具 有 自 知 力 (insight)。 只 是 不 同 的 心 理 治 疗 方 法, 以 不
同 的 心 理 学 原 理。 以 各 别 的 方 式 对 之 作 出 解 释。 认 识 指
导 行 动, 一 旦 病 人 对 自 己 的 心 理 问 题 有 了 较 为 正 确 的 认
识。 对 于 解 决 这 些 问 题 也 就 更 具 信 心。 并 能 找 出 解 决 问
题 的 具 体 方 法。
当 然, 不 同 的 心 理 治 疗 方 法, 也 有 以 一 些 区 别。 这 些
不 同 之 点 主 要 在 以 下 4 个 方 面。 第 一, 治 疗 开 始 时 所 取 方
法 不 同。 如 简 单 或 短 程 心 理 治 疗 一 开 始 便 与 病 人 共 同 确
定 作 为 治 疗 靶 症 状 的 心 理 问 题, 而 是 让 它 在 治 疗 进 程 中
“自 然 而 然” 地 呈 现。 第 二, 治 疗 者 进 行 解 释 的 方 式 和 方 法
不 同, 如 简 单 心 理 治 疗 时, 治 疗 者 主 动 按 照 常 识 进 行 解
释; 心 理 分 析 时, 则 根 据 心 理 动 力 学 理 论, 通 过 对 病 人 在
治 疗 时 呈 现 的 感 情 和 行 为, 逐 项 加 以 评 论。 第 三, 治 疗 的
着 重 点 不 同。 如 有 些 则 较 着 重 梦 境, 幻 想, 潜 意 识 及 早 年
体 验 等。 第 四, 医 患 关 系 的 程 度 不 同。 如 心 理 分 析 治 疗 鼓
励 病 人 的 移 情, 并 以 此 深 入 病 人 的 内 心 世 界; 而 其 他 心
理 治 疗 则 不 希 望 产 生 过 强 的 移 情。
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