Psychology 版 (精华区)

发信人: sczd (潇潇), 信区: Psychology
标  题: 催眠疗法
发信站: 紫 丁 香 (Wed Nov 17 19:15:24 1999), 转信

催眠疗法
  催眠疗法(Hypnotherapy)是指用催眠的方法使求治者的意识范围变得极
度狭窄,借助暗示性语言,以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。
  催眠是一种类似睡眠的恍惚状态。催眠术就是心理医生运用不断重复的、
单调的言语或动作等向求治者的感官进行刺激,诱使其意识状态渐渐进入一
种特殊境界的技术。通过催眠后的求治者,认知判断能力降低,防御机制减
弱,表现得六神无主、被动顺从。这时,暗示的效果比在清醒状态下明显,
求治者的情感、意志和行为等心理活动可凭心理医生的暗示或指令转换,而
对周围事物却大大降低了感受性。在催眠状态下,求治者能重新回忆起已被
“遗忘”的经历和体验,畅述内心的秘密和隐私。换句话说,求治者在催眠
状态下呈现一种缩小了的意识分离状态,只与心理医生保持密切的感应关系
,顺从地接受心理医生的指令和暗示。这样,心理医生对求治者运用心理分
析、解释、疏导或采取模拟、想象、年龄倒退、临摹等方法进行心理治疗。
  从1775年奥地利医生麦斯默(Mesmer,E·A)首次使用催眠术并运用于医
疗到现在,催眠疗法已有200多年的历史。像英国医生布雷德(J·Braid)、
精神分析学的创始人弗洛伊德以及前苏联生理学家巴甫洛夫等,都对催眠现
象进行了大量研究。在催眠状态下,由于人的大脑皮层高度抑制过去的经验
被封锁,对新刺激的鉴别判断力大大降低,从而使当作刺激物而被应用的暗
示,具有几乎不可克服的巨大力量。催眠疗法的具体操作方法如下:
  1.催眠治疗前的准备工作。首先,要向求治者说明催眠的性质和要求
,把治疗的目的和步骤讲清楚,以取得求治者的同意和充分合作。其次,要
测试求治者的受暗示性程度。这两点是保证治疗顺利进行的必备条件,尤其
是后者,是决定催眠疗法疗效好坏的关键。受暗示程度低或不受暗示者,一
般不宜进行催眠治疗。测试受暗示性高低的方法很多,现介绍4种:
  (1)测嗅觉。用事先备好的3个装有清水的试管,请求治者分辨哪个装的
是清水,哪个装的是淡醋,哪个装的是稀酒精。分辨不出得0分,辨别出后
两种中的一种得1分,辨别出后两种的得2分。
  (2)测平衡功能。令求治者面墙而立,双目轻闭,平静呼吸两分钟后,
施治者用低沉语调缓慢地说:“你是否开始感到有些前后(或左右)摇晃,
你要集中注意力,尽力体验我的感觉,是否有点前后(或左右)摇晃。”停顿
30秒,重复问3次后,要求求治者回答或观察求治者,如未感到摇晃者得0分
,轻微摇晃者得1分,明显摇晃者得2分。
  (3)测记忆力。令求治者看一幅彩色画,画面画的是一个房间内有一扇
窗户,蓝色的窗帘和两把椅子。30秒后拿走彩色画。问:“房间里有3把还
是4把椅子?”“窗帘是什么颜色,浅绿色还是淡紫色?”“房间有2扇还
是3扇窗户?”若回答与问话一致,则具暗示性,每一问得1分;若回答与画
面一致则得0分。此项测试的得分为0~3分。
  (4)测视觉分辨力。在白纸上画两个直径均为4厘米、间距为8厘米的
大圆圈,圆圈中分别写12与14两个数字。要求治者回答哪个圆圈大。若回
答一样大得0分,若回答其中之一大者得1分。通过四项测查,求治者可得
0~8分,分数愈高表示求治者暗示性愈强,被催眠的可能性就愈大。
  2.催眠的方式、方法。催眠的方式可分为集体催眠、个别催眠和自我
催眠。集体催眠就是让病情相似、年龄相近的几个或10多人一起进行催眠,
其优点是既可同时治疗多人,又可消除求治者的孤单感和恐惧心理,还可通
过效果好的求治者现身说法,与求治者间的相互暗示、模仿以形成最佳的催
眠气氛,增加求治者对催眠效果的信服。个别催眠是施治者面对单个求治者
进行的催眠。自我催眠是指在催眠师的指导下,由求治者对自己进行的催眠
。求治者在接受暗示性测验后即可进行催眠。催眠一般是在安静、昏暗的房
间内进行,施治者最好有助手在场,尤其是对异性催眠时。求治者舒适地坐
下或躺下,安静、放松数分钟,然后进行催眠。实践证明,90%以上的人能
进入程度不等的催眠状态,30%左右的人可进入深度催眠状态。
  
  催眠的具体方法很多,大致可分为四种:
  (1)言语暗示加视觉刺激。此法又称为凝视法,是让被催眠者聚精会神地
凝视近前方的某一物体(一光点或一根棒等),数分钟后,施治者便用单调的
暗示性语言开始进行暗示。“你的眼睛开始疲倦了……你已睁不开眼了,闭
上眼吧……你的手、腿也开始放松了……全身都已放松了,眼皮发沉,头脑
也开始模糊了……你要睡了……睡吧……。”如求治者暗示性高,则很快进
入催眠状态;如求治者的眼睛未闭合,应重新暗示,并把凝视物靠近求治者
的眼睛以加强暗示,使两眼皮变得沉重。
  (2)言语暗示加听觉刺激。催眠时,让求治者闭目放松,注意倾听节拍器
的单调声或水滴声,几分钟后,再给予类似于上述的言语暗示,同时还可以
加上数数,如:“一,一股舒服的暖流流遍你全身……,二,你的头脑模糊
了……,三你越来越困倦了……,四、……五……。”
  (3)言语暗示加皮肤感觉刺激。施治者首先在求治者面前把手洗净、擦干
和烤热,然后嘱求治者闭目放松,用手略微接触求治者皮肤表面,从额部、
两颊到双手,按同一方向反复地、缓慢地、均匀地慢慢褹E动,同时配以与
上述类似的言语暗示。有时也可不用言语暗示,仅用诱导按摩。这种按摩还
以采取不接触到求治者皮肤的方法,只是靠双手的移动而引起温热空气波动,
给皮肤温热感而达到诱导性催眠按摩的目的。
  (4)药物催眠。某些求治者如暗示性低、不合作,可使用2.5%的硫喷妥
品或5—10%的阿米妥品0.5克,稀释后,进行静脉缓慢注射,在求治者进入
半睡眠状态时,再导入催眠状态。
  催眠状态的表现有强弱、深浅之分。浅度催眠状态的求治者感到浑身倦
怠、肌肉松驰、呼吸深缓、无力睁眼,醒后对催眠中发生的事情有回忆能力
。中度催眠状态的求治者感到睡意甚浓、四肢僵直,醒后对催眠中发生的事
只保留部分记忆。深度催眠状态下的求治者除对施治者的说话有反应外,已
基本没有知觉,甚至对针刺刀割也无痛觉,可施行外科手术。一般来说,浅
度催眠状态时进行心理治疗效果最好。这时,可根据求治者的症状,其回忆
已遗忘的过去的经历,宣泄其碼e在的创伤体验;可以询问其病史、生活和
工作的挫折等,为治疗收集资料,可以暗示其做一些动作或讲话,如通过讲
话来纠正缄默症;也可以告诉求治者某些症状很快就会消失,等等。例如,
一长期失眠的神经衰弱求治者,在催眠状态下对其进行暗示:“你很容易接
受催眠,说明你大脑功能良好!催眠已使你轻松、愉快,焦虑紧张状态已经
消失,失眠已经治好,你不会再失眠了!以后你每晚9时一定会很快睡熟……
直至次晨6时方醒,醒后你会感到精力充沛……你的病已痊愈了。”
  治疗结束后,可以及时唤醒求治者,或让其睡完觉后逐渐醒来。一般用
这样的指导语:“好了,治疗结束了,你可以舒舒服服地睡一觉,睡醒后你
一定会精神饱满,头脑清醒。”
  催眠治疗的疗程一般是1~5次,间日或三日一次,三次后每周一次,最
多不超过10次,每次半小时左右,疗后还要加紧个别心理治疗,以消除病因。
  催眠治疗在精神科及其它科都有一定的实用价值,其主要适应于神经症,
以及胃溃疡、结肠炎、高血压、慢性哮喘、冠状动脉机能不足等。此外,还可
作为镇痛手段,在“催眠麻醉”下施行外科手术。
  必须指出的是,催眠治疗是一项严肃的工作,与巫医与巫术有严格的区
分,切不可视为儿戏,任意滥用。一般只有经过专门训练的心理医生和精神
科医生在出于研究和治疗的需要时,并在求治者自愿配合的况下,方可使用
。而且催眠疗法除具有疗效快、疗程短的优点外,也有其缺点。一是并非任
何求治者都能成功地接受催眠治疗;二是疗效往往不甚巩固。在使用时必须
注意。

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