发信人: wsy (hehe....), 信区: SARS
标 题: 非典医生的一天
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年04月24日20:01:20 星期四), 站内信件
北京地坛医院的蒋荣猛医生自3月26日医院接收第一批“非典”病人时,就进入“
非典”病房工作,如今依然奋战在第一线。那么在面对这种感染性非常强的疾病时
,医生是如何为病人治疗,又是如何保护自己的呢?蒋医生昨晚走出病房后,向记
者讲述了他每天的工作状态。
上班头件事——换衣服
7点30分蒋医生进入“非典”病房的通过间,也就是更衣室,更换工作服。他
要把在外边穿的所有衣服,包括内衣裤、袜子、鞋脱掉,换上专门用来进入病房穿
的内衣裤、袜子、鞋和一套衬衣、裤子,并在外面穿上连体的防护服。这种防护服
是用一种化纤材料制成的,手腕、脚腕处都用松紧带勒紧,可以在一定程度上抵御
病毒渗透。防护服在腰部还有一条松紧带,这样可以让宽大的服装贴身,不妨碍工
作。戴上一个普通的医院用白帽子,再戴上连在防护服上的帽子,戴上一个12层厚
的纱布口罩,这样就可以进入设在“非典”病房区的办公室。
8点准时上班。进入办公室与夜班医生交接班,主要交待病人的病情进展,哪
些病人需要特别观察、哪些病人接受了怎样的治疗等情况。
进病房——要戴两个12层口罩
8点10分做进入病房的准备。蒋医生要在原来这身装束的基础上,再套上鞋套
、橡胶手套,穿上到
脚面的布质隔离衣,再加戴一个12层厚的纱布口罩,并且要戴上四周与脸密合
的塑料眼罩,这样才能进入“非典”病房。
查房——体力消耗非常大
8点20分进入病房开始查房。蒋医生先要和病人进行交流,了解他们的感受,
发烧是否好些,胸闷的感觉是怎样的,咳嗽、大小便、体力等方面都要了解,与前
一天的情况做比较。再看看病人的嗓子、听听心肺,用一个仪器夹在病人的手指上
测血氧饱和度,了解病人是否缺氧。检查都进行完了,还要给病人讲他的病情变化
情况,对病人进行心理安慰。蒋医生说病人大多比较紧张,医生有责任反复给病人
做工作,让他们放下包袱、安心治疗,而且要让病人充分理解心态平和对治疗的重
要。“这样的心理安慰我们每天都要反复说,要帮助病人放松心情,积极治疗。”
这样的一套查房程序每位病人都要完整进行。因为防护服不透气,几分钟后汗
就开始顺着身体往下流,衬衣裤都会湿透。戴着两个12层的口罩会让人感到呼吸很
困难,心跳每分钟得有90多次,“体力消耗非常大。”
11点查房结束,给病人写医嘱、治疗方案、调整用药。蒋医生从病房出来进入
办公室之前,还要做一次消毒。摘掉外面的一层口罩、鞋套、手套、眼罩放进消毒
液中浸泡消毒,脱掉隔离衣。闭上眼睛,用注满消毒液的喷壶从头到脚喷2至3遍,
进行消毒。用肥皂洗2至3遍手,用纸巾擦干。
中午——惟一一次上卫生间
12点吃饭。吃饭之前先要把口罩扔掉,因为12层的口罩只能戴4个小时,下午
要换上新的。再用特制的消毒液清洁鼻腔,“消毒液味道很刺激,而且对皮肤有很
大伤害,鼻毛都脱落了。”然后再用消毒剂漱口2至3遍,这是为了防止在病房内呼
吸时,有病毒进入鼻腔、口腔。用肥皂洗3遍手。穿着防护服在专门的餐厅吃午饭
,午饭是医院专门送来的。
吃完饭后蒋医生要抓紧时间上卫生间,这也是他一整天中惟一一次上卫生间。
“根本没时间,”蒋医生告诉记者,因为要穿着连体的防护服,而且每次都要有严
格的消毒措施,为了多给病人做些治疗护理,“非典”病房的医生护士不愿把时间
浪费在上厕所上,所以都不喝水、喝汤,甚至水分大的水果都不敢吃。蒋医生说,
“非典”病房中的女医生、护士穿着连体的防护服上厕所更困难,所以她们中很多
人一天都不敢吃喝,不去厕所。
下午——工作和上午一样多
下午1点上班。这时病人上午进行的检查,化验结果都出来了,医生要将这些
结果一一做分析,从而对病人的情况有个全面了解,判断是加重还是减轻,再对症
制订治疗方案。
3点要再进入病房查房。与上午一样,同样需要穿戴隔离衣、鞋套、手套、眼
罩等。
4点30分是下班时间,但这时医生一般还在病房中查房。
5点查房完成。与夜班大夫交接工作,包括白天查房的情况,哪些病人需要重
点观察等。
5点15分进入通过间,更换服装。口罩、防护服、帽子、手套等都要扔掉,并
按规定销毁,还要清洁鼻腔、口腔,最后是洗澡,“每天频繁使用肥皂是很难受的
,皮肤都干裂了。”
危险——每天都要面对
换上来时的衣服,一天的工作结束了。蒋医生说,这是最普通的一天,而往往
很难有一天什么事都没有发生,比如病人出院要填写大量的表格、报告,还要详细
交待病人出院后的注意事项。再如有些病人病情加重,需要进行气管插管,护士要
从病人鼻腔或口腔中插入一根管子,帮助病人呼吸。插管时医护人员与病人几乎是
脸贴脸,而且插管后病人的气道开放,大量的分泌物会从管子中出来,其中会携带
大量病毒,对于医护人员来说是非常危险的。
在完全结束工作后,一般蒋医生都会住在医院宿舍,一是为了病人有突发情况
可以及时投入治疗,二是为了保护家人。第二天一早,就又投入到“非典”治疗工
作中。
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终于发现有些东西尽管努力也终究不会属于自己
终于发现那些希望也终究只能称之为希望
终于发现如何学着善待自己 学着放弃
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