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发信人: book (激素.燃烧.岁月), 信区: SARS
标题: 来自401医院（酒仙桥医院）的报告 (ZZ)
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年04月27日13:01:04 星期天), 站内信件

我已经40个小时没有休息了，但是从401医院回来以后，我感觉我必须要向大家说些什么
401医院（酒仙桥医院）从周一开始，被北京市指定为收治非典的定点医院，之后将住院
部全部腾空，进行了一系列的改装，周五早上6点收治了第一批病人。按照设计，该医院
将收治120名左右的非典病人和疑似病例。该院的医生护士按三班轮休，总共约180个医护
人员参加了非典和疑似病
.的护理抢救工作。医院有4层的住院部，分为10个病区，位于王字型建筑的中部，两端各
为检验科和医护人员生活区。由于收治的是具有高度传染性的非典病人，病区设立了三个
区域：隔离区为病人收治区和医护人员工作区，缓冲区作为隔离，净区作为医护人员的生
活区。从隔离区到净
区有三道密封门。隔离区负压，净区正压，以保证病毒不会扩散到净区。每个进入隔离区
的人员必须穿三层防护服装，全身防护，每4个小时更换一次。如果没有特殊情况，一般
不允许随便出入隔离区。该院配备了DR（Digital
Radiation）也就是X光机一台，移动X光机2台，血气分析仪，呼吸机若干台，等等（我并
不熟悉这些仪器，所以也不好评论什么，按照跟我同去的医生的说法，这样的医疗条件在
三级医院中还算可以）。治疗经费由市里拨划，目前是想要什么都可以满足。
不知道读到这里大家对医院，对于非典有了什么认识。至少有一点可以肯定：情况相当紧

急，市里也是花了很大的精力，下了很大的决心。我不想附和流言蜚语，只是谈些我的看
法。
收治一个非典病人，初步的测算需要大概10万人民币左右的费用。这还不包括特重病人的
花费，一旦呼吸困难插管，上呼吸机的话，不是2个小时而是几天，费用会可想而知。而
目前的情况是，国家拨来的20亿专项费用，仅仅是杯水车薪，因为很多医院在收治病人，
每个病人需要隔离，要
对病人接触的地区消毒，需要很多专门的设备抢救病人。而真正要建好一个传染病防治医
院，没有巨大的投入是不能保证安全的。我们的条件没有办法跟美国相比，在美国建一个
烧伤医院的经费就需要5亿美元，而在国内经费仅仅几千万人民币。从我看到的情况，401
医院的防护水平还相当
.差。一开始的设计根本没有缓冲区，医护人员脱掉防护服装就可以进入净区，在我们的
要求下重新进行了设计，但是在我离开前，也就是周四晚上9点，我依然没有看到完全完
工的迹象，工人们还在忙着安装玻璃，做隔断，而10个小时后，病人就开始进入医院。可
以说，医护人员实际上
在冒着很大的风险来进行SARS病人的护理抢救工作。
谈到医护人员，我对他们是充满敬意的。如果说这里是没有硝烟的战场，他们就是勇敢的
战士。不过，客观因素让我们这些医护人员处于赤手空拳的尴尬境地。他们的防护服需要
同时穿三套，每套价值400元人民币，而这些服装4个小时必须更换。但是这些防护服在北
京已经存货不多，据说
.有1万件，只够维持很短一段时间。在没有摸清SARS具体的传染方式之前，对于他们来说
，个人的防护是很严重的问题。由于SARS疫情的严重，很多医护人员都在超负荷工作。而
在倒下去的医护人员中，初期被感染的几乎没有，都是中后期由于疲劳导致免疫力低下而

感染。对于他们，必
须在这里隔离工作1个月后才能休假20天。但是按院长的话说，由于医院的工人都走了，
很多垃圾处理，清洁等工作只能医生护士来做，“哪里来的休假？”。还需要指出的是，
由于很多医护人员并不是传染科出身，对于防护知识十分的薄弱。周四晚上要病人进驻，
下午的时候他们还在学
习如何防护，甚至如何穿上那件全身防护的防护服。这还是在北京，支援内蒙的医生去了
内蒙后逃了回来，“我怎么办？根本没有条件隔离！去了简直是自杀！”。
缺乏的不仅仅是钱和人员，设备的缺乏也让人感到无助。这次非典的突然爆发，让很多医
院没有足够的治疗设备。呼吸机，对于很多危重病人来说，就是救命的机器，但是100个
病人仅有10台呼吸机，该给谁插管子？在401医院，我们仍旧看到了装修的很漂亮的病房
，有沙发，电视和茶几，
.有一个病人的床位。这些是给谁住的？大家心知肚明。
说起SARS，现在几乎每个人都能跟我说一堆名词。衣原体，冠状病毒，飞沫传染，高热。
。。。。。但为什么从去年11月第一例病例在广东出现，到今年的4月中旬，我们依旧没
有确认病源，依旧没有合适的治疗方案，没有合适的特效药物？很多人在问，我们的科学
家哪里去了？如果说政
治上的失误让决策层很尴尬的话，科学界的腐败就无法让人容忍了。国家拨来的20亿防止
经费里面，仅仅有2000万用于SARS的科研。2000万什么概念？仅仅是2枚战斧式巡航导弹
的钱！当广州SARS爆发的时候，CDC的专家们很快抛出了结论，他们指着电镜照片说感染
源是衣原体。但是随后的
.疗说明，抗衣原体的抗菌素均对SARS无效，但是CDC坚持认为是衣原体病毒。香港SARS爆
发后，港大对于SARS致病菌的实验初步确认了是冠状病毒，随后美国等国家的研究确认了

该说法，并对SARS病毒进行了基因测序，然后开展了病理学研究，药物筛选等等。其实学
过生物的人都知道，
现代生物学对于一个新发现的传染病，正常的工作流程就应该是确认病原体，基因测序，
病理学研究，模型搭建和药物筛选。但是在卫生部的领导下，我们的科研仅仅停在了病原
体的确认上，连基因测序都晚了美国一步。最可怕的是，每个研究单位之间的信息互相封
锁。SARS是一种严重威
.人类健康的烈性传染病，但是我们的科研人员甚至没法得到病毒的标本！很多单位打起
了SARS的主意，希望自己能够在这次流行病中大发一笔。众所周知，现在的科学研究必须
分工合作，需要有人作病原体确认，有人作基因测序，有人作生物信息学的研究，有人作
病理模型和药物筛选。
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薅罘延霉郝颉Ｎ也幌胩崮切┰赟ARS病毒肆虐的时候沽名钓利的人，我们的科学研究已经
很落后了，我不希望看
?泄囊揭┎翟?年保护期过后全面的崩溃。中国有着13亿的人口，如果医疗卫生事业
被别国卡着脖子，可想而知我们的国家安全是如何的脆弱了。
卫生部部长张文康被撤，北京市市长孟学农被撤，北京市人民医院院长被撤。。。。。。
在SARS肆虐的时候，政治上的斗争一刻都没有停止。我现在担心的是，上海会不会步北京
的后尘？在我们花费了巨额的财力物力人力后，上海，这个中国最大的城市，会不会也像
北京一样面对非典人心
.惶？
现在恐怕最担心的是普通的老百姓了。舆论的导向让人从一个极端走向了另一个极端。满

大街都是戴口罩的人，很多人不敢出门。我的一个同事甚至在严密消毒的实验室里面还戴
着口罩防护眼镜。SARS的病情被夸大了许多。其实SARS病毒并不是能够直接致命，很多死
忘的病例是由SARS引起
.并发症和呼吸衰竭。所以身体的抵抗能力是最重要的。SARS作为一种RNA病毒，没有任何
药物能够直接消灭体内病毒，只能通过药物调节自身的免疫来对抗SARS病毒。在没有特效
药之前，一定要保证充足的睡眠，不能过度疲劳，保证合理的饮食结构，适当补充脂肪摄
入量提高免疫力。另
外，如果你前一阵子一直没有养成锻炼的习惯，目前最好也不要进行大运动量的活动，因
为由此带来的疲劳和乳酸堆积会造成免疫力下降，临阵磨枪并不一定有用处。再次，对于
个人的防护来说，在人流密集，环境封闭的场所一定要戴口罩，但是在大街上，还有那些
通风良好的环境比如公
.等，戴着口罩毫无用处。那些孕妇要特别小心，目前如此大剂量消毒的情况下，消毒剂
对于孩子的影响是肯定的。
如果你是个负责任的公民，在现在的情况下，待在家里是最好的选择。不要乱跑，不要回
老家。如果SARS蔓延到了中西部地区，情况要比北京严重的多。相信我们的政府，相信我
们自己，SARS总会成为过去

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