发信人: ljlinjie (Water_Dog), 信区: SARS
标  题: 当前的大问题：非典是否会复发？
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年08月18日10:37:13 星期一), 站内信件

当前的大问题：非典是否会复发？
2003年7月18日 

(记者：马丁·恩斯林克。丁逸旻、熊蕾译。英文原文发表在《科学》。) 

这个世界看起来是真有运气。4个月前，没有人知道严重急性呼吸综合症（SARS，
以下按中国习惯简称非典——译注）是否会成爆炸式激增之势，并且明显有可能成
为一场破坏性极强的大流行病。但是到了7月5号，台湾成为最后一个从世界卫生组
织的非典疫区名单中排除的地区。世卫组织驻北京代表处主任贝汉卫说，归根结底
，“这小东西的传染力其实并没有那么大。”严格隔离疑似病例，切断其同外界的
联系，就足以控制它。 

但是，当人们摘下口罩，一个个城市相继庆祝解除非典疫情时，专家们却警告不要
掉以轻心。不错，他们说，世界是逃过了一劫，但是非典很可能卷土重来。即使不
会复发，到了下一个流感季节，大量忧心如焚的患者也会使医疗系统不堪重负；未
雨绸缪，目前正在加紧推动推广并改进诊断测试。现行的检测方法都不能在患者发
病后几天内明确排除非典。 

非典可能通过几种方式复发。病毒可能仍然在很底层在没有任何症状的人群中传播
着，虽然目前还没有发现这样的病例。另外，病毒也可能潜伏在动物体内；所以找
到其自然界宿主——推测起来大概就在中国——已经成为世卫组织和中国政府的当
务之急。 

虽然某种动物宿主的存在使得根除非典成为不可能的事——这和其他几十种传染性
疾病一样——但是这并不意味着非典必然会再次传染人类；传到人身上可能是一系
列罕见事件的结果，那些事件不大可能再次重复——毕竟据人们所知，在2002年以
前它从未发生过。 

但是还有更多的情况。其他的呼吸道疾病，如流行性感冒，一般在夏季消失，在冬
季复发。研究人员们怀疑，冬季的低温、潮湿、紫外线等条件会增加病毒的稳定性
，缩在屋子里的人们也一样会方便它的传播。一些科学家认为，非典也将成为季节
性疾病。这一点可以帮助解释这个病毒何以三、四月间在多伦多那么难以控制，而
五、六月间在中国似乎比较轻松地就没了。然而，世卫组织的病毒学家克劳斯·斯
托尔却不认为此说能够成立。他注意到，非典是在四月底到达最高峰的，比流感最
盛行的季节晚得多（见图）。   一些研究人员怀疑非典(SARS)是否和流感
(influenza)一样是一种季节性疾病。流感的流行一般在冬季是高峰，比今年非典
的高峰期要早。(没有人知道准确的流感病例数据，这里给出的是在美国监视实验
室测试阳性的病人数。) 

数据来源：世界卫生组织和美国CDC。 
 


另一个令人不安的可能性是，因为疏忽，病毒会从医院和实验室里泄露出来。中国
有许多医疗单位还保留着一些患者的组织样本，不愿意出让；此外，中国还有几十
个实验室想在病毒的基础上研制疫苗，这是有潜在风险的活动。已经涉足非典领域
的美国艾滋病专家何大一说：“我实在担心下一次爆发就是由正在研制疫苗的实验
室引发的。”每个国家都有自己的保护病原体的机制。斯托尔说，中国政府正在发
出安全指令和问卷，旨在确定目前谁拥有病毒；并可能决定集中储藏这些样本，把
危险降到最低。 

北京协和医院临床医生李太生说，即使非典暂时走了，对病毒的研究必须继续进行
。他说，好的诊断方法无论如何都是至关重要的，这次非典已经提出了很多在临床
医学和流行病学方面的问题，这些问题本身就令人着迷。在乔治亚州亚特兰大市的
美国疾病控制中心的拉里·安德森说，为防范于未然，研究人员应该继续进行药物
和疫苗研究的基础工作——不过，他说，如果非典果真从世界上消失，这样的产品
就不大可能打入市场了，因为各公司将因为审批所需的昂贵费用而退避三舍。 


(原文: SARS IN CHINA: The Big Question Now: Will It Be Back?) 

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