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标  题: 疑似为何难定非典 钟南山院士细说三大原因 
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疑似为何难定非典 钟南山院士细说三大原因 

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http://www.sina.com.cn 2003年12月31日16:09 中国新闻网 
 
　　中国工程院院士钟南山31日中午向记者总结分析时说，没有找到明确的传染源、没有
分离出病毒和若干实验室检测指标有矛盾，是广州最近发现的一例非典疑似病例难以确诊
是否为非典病例的三大原因。

　　钟南山说：“尽管病人的临床表现与非典型肺炎病情相似，但由于以上这三点原因，
我们在是否确诊他为非典的问题上还是非常非常慎重。”

  
　　钟南山31日上午与世界卫生组织的三名专家进行了近两个小时的研讨。钟南山说，除
了讨论病人病情及是否确诊为非典外，他们还就院内感染控制、追踪和观察传染源及有关
接触者等问题交换了意见。

　　钟南山说，截至31日，病人退烧7天，从26日起，其右下肺的炎症就有了明显消退。他
分析说，最初病人的临床表现与非典型肺炎的病征比较相似：一是发烧，二是似肺炎又不
似肺炎，三是病人的白血球数量明显降低。从广州和北京两地的实验室检测情况来看，用
核酸PCR检测发现病人的血清ICC抗体呈阳性，且比正常人高出4倍至8倍；在北京，进行了
体外综合实验，发现病人血清对感染SARS病毒的猴细胞有抗体的作用。

　　但现在仍不能证实该病例为非典病例，钟南山说。原因有三：

　　第一，没有找到明确的传染源。广东的情况与刚出现在我国台湾地区和新加坡的非典
病例有从实验室传播的明确的传播途径不同，广州这名疑似病例没有明确的传染源，同时
与他相关的42名密切接触者和39名一般接触者也都没有受到他的感染；

　　第二，病例的多种指标，如PCR检测指标、血清样本检测指标等之间互相矛盾。因此，
必须在多个国家的不同实验室通过重复检测才能得到证实。

　　“病毒抗体检测呈阳性还不能非常肯定地说病人一定就是非典，因为类似非典病毒同
样有可能引起抗体反应。”钟南山说，“我们正在与WHO展开协作，有关样本将被送到世界
其他地区的一些实验室里进行重复检测。”

　　第三，病人的SARS病毒至今还没有分离出来。他说，如果分离出病毒，就可以肯定地
说病人是非典；当然没有分离出病毒也并不意味着病人一定不是非典。

　　钟南山说，值得庆贺的是，最先收诊该名病人的中山大学附属第一医院在病情诊断、
院内感染控制上做得非常好。医生在病人送入急诊科后迅速摸清病情，随即进行血清测试
，发现呈阳性后，马上采取隔离措施。这符合“早发现，早隔离，早治疗”的原则。(来源
：新华网记者王攀、郑天虹)

 

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我将于茫茫人海中访我唯一灵魂的伴侣，
              得之，我幸；不得，我命。
                              如此而已。

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