发信人: nanhai ([三只眼吽迦罗]), 信区: SARS
标  题: [合集]专家问答1(zz)
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年05月02日19:41:49 星期五), 站内信件

发信人: MYID (.....yy........), 信区: SARS
标  题: 专家问答1(zz)
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年04月29日18:01:55 星期二), 站内信件


发信人: happywutun (乐子吴吞), 信区: SARS
标  题: 实录——专家回答1
发信站: 日月光华 (2003年04月28日19:35:14 星期一), 站内信件

谢海光
     刚刚有很多同学提了这样一个问题，他们说，SARS病例的表述，哪几个表述
是SARS病例最关键的表述，SARS病例最主要的症状是什么。因为同学们有时候比较
紧张，有一点点发烧，他们就会有某种联想，他们非常想从专家这里得到一个非常
有保证的诊断标准。下面请沈教授给大家讲讲这个问题。

沈策
    同学们好。关于SARS最主要的临床症状，从现有的临床资料来看、现有发表的
文章以及进行的大会交流，第一症状就是发烧，也就是发热，几乎占SARS病例的
100％。发烧的温度可低可高，也可以到38度，也可以到40度，但总的来说高烧比较
多，持续的时间比较长。还有一个特征，SARS在发高烧的时候，不是像普通感冒，
发烧以后鼻子塞、留鼻涕，就是我们通常提的卡塔症状，它没有卡塔证章，这可以
说是SARS比较典型的临床表现。当然了，如果到了重症病例，比较晚期的病人会出
现气促、气急。还有一个比较显著的症状，高热的同时伴有肌肉的酸痛、乏力，这
是很明显的。最近有几组资料显示，向大家知道的陶大华园的症状，就现有的资料
看，部分病人会出现腹泻，有时候达到一半，但可能和感染病毒的程度不同，表现
得稍微有些差别。
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□║兔子说: 乌龟比我慢  乌龟说: 蜗牛比我慢  蜗牛说: BBS比我慢 ║□      
       
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发信人: MYID (.....yy........), 信区: SARS
标  题: 专家问答2(zz)
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年04月29日18:05:23 星期二), 站内信件


发信人: happywutun (乐子吴吞), 信区: SARS
标  题: 实录-专家回答2
发信站: 日月光华 (2003年04月28日19:36:01 星期一), 站内信件

谢海光
    刚刚沈教授为我们言简意赅地把SARS症状作了一个描述。现在有一个同学提出
这样的问题，同学自己有什么办法可以自己区分感冒、非典？最近也很容易感冒发
烧的，不知道有什么症状上的显著区别，似乎非典防止手册没有提到咽痛，这是个
区别吗？主要的问题是同学自己有什么办法可以区分自己是感冒还是非典。
    我们请第一人民医院张杏怡医师来回答。

张杏怡
    应该说感冒和非典，典型的症状还是区分的。SARS的病人病症主要是发烧，体
温都是很高的，持续的高热，都是经过临床用一些退烧药物以后也不退，都是在38
度以上，而且是持续好多天。都是没有卡塔症状，就是感冒的典型症状，头痛、鼻
塞、咽痛等等症状。SARS是没有什么症状的，可能有些病人有头痛，另外还有关节
酸痛、全身肌肉酸痛这些表现。有些病人就像刚刚沈教授说的，可能发病发热几天
以后会出现咳嗽，一般来说这个咳嗽都是干咳，没有痰。比较重的病人会出现气急、
呼吸困难，要用肺力去呼吸。应该说还是可以区分的。但是有些病人不典型，特别
是感冒的病人，可能就是发热，没有卡塔症状，这个时候还是建议大家到医院去请
专业的医师区分一下，不能说我可能是感冒就不去了，但也不能过度紧张，我一发
热了就怀疑是感染SARS。大部分是感冒引起的。
    因为最近是春节，在春夏或者秋夏交际的季节，增减意识不及时，可能容易感
冒。这时候大家不要发慌，可以用一些感冒药，如果下去了，还是普通的感冒，

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   ゝ          
   て  ′つ    
   ベ  しレ    
               
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发信人: MYID (.....yy........), 信区: SARS
标  题: 专家问答3(zz)
发信站: 哈工大紫丁香 (2003年04月29日18:09:20 星期二), 站内信件


发信人: happywutun (乐子吴吞), 信区: SARS
标  题: 实录--专家回答3
发信站: 日月光华 (2003年04月28日19:36:43 星期一), 站内信件

谢海光
    这个问题很多同学听了以后会明白多了，我们也会给自己带来很多的信心。
    下面再请教沈教授，有位网友问了这个问题，为什么北京治愈的病例这么少，
而广东的很多。他同时又问，什么样情况的病人容易造成病情严重甚至死亡？
    现在问的这几个问题都是跟症状有一点相关的，他现在这个问题问的是北京跟
广东同样是重疫区，但是广东现在治愈的病例报告数比较多，北京的比较少。我们
请教沈教授。

沈策
    这个问题应该这样看。因为北京是在广州之后发病的，它发病的时间相对比较
晚，广州发病比较早，先发病这些人大部分人治愈了，所以是现在看到的这样情况，
而北京受到传染以后现在刚刚处于发病阶段，还没有达到一般我们讲的在14天左右
病人慢慢开始康复了，北京还没有到达这个时间，所以它康复的数字比较少。大家
可能注意到了，如果今天上互联网也可以看到，广东那边的发病每天都是三五个，
数量比较少，而且北京的发病量就是一百左右，是三位数的，有很多。广东先发病，
其中一部分人群已经有了抗体，再加上大家对这个病的认识程度已经很高了，这时
候隔离、防护、消毒这些措施做得都相对比较好，这样新病人产生得就比较少，这
不是治疗水平的高低，我想后发病的人比先发病的人治疗水平应该更高。前面的一
些医务工作者和病人都用生命来验证的这些方法，给后面来的人提供了宝贵的经验。
    第二个问题，什么样的病人容易造成病情严重甚至死亡。因为我们没有直接的
经验全身疲乏无力很严重，化验肝功能、心脏功能有异常的，再加上X胸片上肺部
病变比较快的，这种病人病情比较重、死亡率比较高。一般来说，临床症状里面
还有咳血的，他咳嗽很剧烈以后有血咳出来，这种病人是比较危险的。但总的来说
这个病的死亡率不是很高，它的死亡率只有4％。我们知道肺炎实际上是蛮危险的，
在抗生素、青霉素发明之前，肺炎的死亡率是相当高的，一般国家在新生儿里面
死亡的主要原因那就是肺炎，过去我们没有青霉素之前大部分病人都死于肺炎，所
以肺炎是一个很严重的疾病，再加上这次的肺炎不是细菌型的，是病毒性的，4％的
死亡率不是特别高，也不是那么恐怖的，但有一点，它会传播。为什么现在政府这么
重视这个疾病，因为它会传染、会传播，极大地影响了每一位公民的健康、也影响
了工作、学习和经济建设。
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   て  ′つ    
   ベ  しレ    
               
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发信人: happywutun (乐子吴吞), 信区: SARS
标  题: 专家回答
发信站: 日月光华 (2003年04月28日19:38:03 星期一), 站内信件

谢海光
    刚才这个问题已经作了比较直接的回答。下面一个问题请教第一人民医院方主
任。
    有位同学说，戴口罩根本防不了病毒，只有在医生护理病人时才有用，对于这
个问题专家是怎么认识的。

方芳
    这个疾病通过呼吸道传播，现在提倡大家到公共场所、人多的地方还有密闭的
交通工具、空气不流通的地方，提倡大家戴口罩，其实这是一个自我防护非常重要
的措施，它可以防止疾病从呼吸道进入人体。我们在护理的过程中，如果有意思病
例，除了戴口罩之外，我们还有其他一些隔离措施，比如隔离衣、隔离帽、防护眼
睛、消毒隔离手套。戴口罩对大家来说，到人多的公共场所去，应该是一个比较好
的防护措施。
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标  题: 专家回答5
发信站: 日月光华 (2003年04月28日19:38:28 星期一), 站内信件

谢海光
    关于消毒措施，请第六人民医院的顾菊娣主任回答。请问专家，我们从外面，
比如公共场所或者单位回到家里或者寝室，应该采取哪些必要的消毒措施才能尽
量避免把病毒传染给家人。

顾菊娣
    刚刚这位同学提高了如何采取有效的措施消毒。首先回来以后应该洗手，我们
应该养成良好的卫生习惯，洗手是很重要的阻断细菌传播的途径。还有一点很重要，
我们要勤洗澡、勤换衣服，校园和寝室的消毒工作做得很好。还有一个建议，可以
在寝室门口用一个脚踏垫子，上面洒一些消毒药水，这也是有效的消毒措施。最主
要的还是开窗通风，还有就是洗手。

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 橘      ㄧ﹐リ       侍
       ╱ㄟㄕ キ      魂
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发信人: happywutun (乐子吴吞), 信区: SARS
标  题: 专家回答19
发信站: 日月光华 (2003年04月28日19:45:45 星期一), 站内信件

谢海光
    请教两位护理专家。现在学校用于环境消毒的消毒剂都有哪几种，漂白粉、过
氧乙酸、消毒水，哪种更好，这些消毒剂对同学身体有害吗，比如说是否刺激呼吸
道等等。

方芳
    消毒剂非常多，有含氯的，有含碘的，还有过氧乙酸这一类的，医院用的是含
氯的，市场上比较容易买到的是漂白粉，还有含氯的也比较容易买到。但是应该说，
正常情况下，使用这些消毒剂，在规定的范围内，根据它的浓度使用，应该对人体
无害。但是我们建议，在使用消毒剂的时候，尽量能够在密闭的环境中，人暂时离
开，等消毒时间结束以后，要打开窗门通风，最后再进入室内，这样可以减少消毒
剂对人体的危害。

顾菊娣
    还有市场上常见的75％酒精，这在市场上还是比较多的。有的医院也采用75％
的酒精泡水，也可以达到消毒的作用。

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