发信人: wangcheyuan (Pig2), 信区: SARS
标 题: 名词解释5
发信站: 哈工大紫丁香 (Fri May 9 12:49:48 2003) , 转信
大叶性肺炎(lobar pneumonia)
肺炎在病理学上的型态有许多种:大叶型(lobar)、支气管肺炎(bronchopneumonia)、
弥漫性(diffuse)、间质性(interstitial)。其中细菌引起的典型肺炎多为前两种型态
,病毒和霉浆菌引起的非典型肺炎多为后两者。肺总共有五叶,左二右三,所谓大叶型就
是肺的整叶起了发炎反应,在 X 光下可明显看出整叶的肺有发炎的变化,而非典型肺炎在
X 光下可看到两侧,弥漫性的点和细网状浸润(diffuse reticulonodular infiltrates
)。因此肺炎在 X 光下可初步判断,并推断引起肺炎的病原体是细菌还是病毒。
退伍军人菌(legionella)
退伍军人菌是到处存在的,尤其是在水中环境,人工的冷热水处理系统是它很好的繁殖环
境,而冷热空调喷雾系统更是使它散播让人致病的元凶;不过幸好它不会引起人对人之直
接传染。它被吸入肺脏后会任意寄生在肺泡内的吞噬细胞中而繁殖,免疫机能好的人可以
经由淋巴球来抑制其增殖,也可经由气管纤毛的颤动而排出肺脏。其发病型态分为肺炎型
、轻度自愈型、无症状型及肺外感染型等。
肺炎型通常发生在抽烟、酗酒、老人、慢性病人及免疫机能不全者,其临床症状为疲劳、
头痛、无力、全身酸痛、发烧、咳嗽、胸痛、喘气等,严重可能引起成人呼吸窘迫症候群
、休克、肾衰竭、肌肉坏死溶解等症状,以致死亡。非肺炎型的临床症状为疲劳、头痛、
无力、全身酸痛、发烧、流鼻水、轻咳、喉痛、下痢、恶心、头晕、怕光等症状,但通常
在二至五天便会自愈。
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